脑与神经疾病杂志
腦與神經疾病雜誌
뇌여신경질병잡지
Journal of Brain and Nervous Diseases
2015年
5期
321-325
,共5页
冯荣芳%刘惠卿%贾艳丽%王建华%李美锡%孙素娟%孙占用
馮榮芳%劉惠卿%賈豔麗%王建華%李美錫%孫素娟%孫佔用
풍영방%류혜경%가염려%왕건화%리미석%손소연%손점용
遗忘型轻度认知障碍%轻度血管性认知障碍%蒙特利尔评估量表%简易精神状态量表%执行功能%敏感性
遺忘型輕度認知障礙%輕度血管性認知障礙%矇特利爾評估量錶%簡易精神狀態量錶%執行功能%敏感性
유망형경도인지장애%경도혈관성인지장애%몽특리이평고량표%간역정신상태량표%집행공능%민감성
Amnestic mild cognitive impairment%Mild vascular cognitive impairment%Montreal cognitive assessment%Mini-mental state examination%Executive functions%Sensitivity
目的探讨简易精神状态量表（ MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）在遗忘型轻度认知障碍（aMCI）和轻度血管性认知障碍（mVCI）患者中的应用。方法从2012年3月至2015年3月本科收治的年龄60～80岁近200例患者中筛选出aMCI组42例， mVCI组50例，采用分组对照研究，所有患者经过临床痴呆评定量表（ CDR）和日常生活能力量表（ ADL）评估与接受MoCA 量表中文版和MMSE 量表进行认知功能评估。 MoCA与MMSE的评估间隔1h以上，在同一天进行。结果两组患者性别构成比、年龄及受教育程度间差异均无统计学意义（ P＞0．05）。 MMSE量表测评两组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。两组间MMSE分项比较，除 aMCI组延迟回忆得分低于mVCI组（P＜0．05）外，其余各分项得分无显著性差异（P＞0．05）。 mVCI组患者MoCA总分较aMCI组水平低，差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组间MoCA分项比较，mVCI组视空间执行功能、注意力与计算各项得分低于aMCI 组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。 aMCI 组延迟回忆得分低于mVCI组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。余各分项得分两组间无显著性差异（ P＞0．05）。 mVCI组患者在交替连线、立方体画图及指针得分均低于aMCI组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。相关性分析显示MMSE与MoCA评分呈正相关关系，aMCI患者中相关系数为0．861，mVCI患者中相关系数为0．762，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 mVCI患者存在包括视空间执行功能、注意力及计算力等多个领域认知功能的损害，与aMCI患者相比，执行功能受损更明显。 MoCA是筛查aMCI及mVCI 的一个简便、有效的工具，敏感性高于MMSE，尤其适于对mVCI患者的早期筛查。
目的探討簡易精神狀態量錶（ MMSE）和矇特利爾認知評估量錶（ MoCA）在遺忘型輕度認知障礙（aMCI）和輕度血管性認知障礙（mVCI）患者中的應用。方法從2012年3月至2015年3月本科收治的年齡60～80歲近200例患者中篩選齣aMCI組42例， mVCI組50例，採用分組對照研究，所有患者經過臨床癡呆評定量錶（ CDR）和日常生活能力量錶（ ADL）評估與接受MoCA 量錶中文版和MMSE 量錶進行認知功能評估。 MoCA與MMSE的評估間隔1h以上，在同一天進行。結果兩組患者性彆構成比、年齡及受教育程度間差異均無統計學意義（ P＞0．05）。 MMSE量錶測評兩組間差異無統計學意義（ P＞0．05）。兩組間MMSE分項比較，除 aMCI組延遲迴憶得分低于mVCI組（P＜0．05）外，其餘各分項得分無顯著性差異（P＞0．05）。 mVCI組患者MoCA總分較aMCI組水平低，差異有統計學意義（ P＜0．05）。兩組間MoCA分項比較，mVCI組視空間執行功能、註意力與計算各項得分低于aMCI 組，差異有統計學意義（ P＜0．05）。 aMCI 組延遲迴憶得分低于mVCI組，差異有統計學意義（ P＜0．05）。餘各分項得分兩組間無顯著性差異（ P＞0．05）。 mVCI組患者在交替連線、立方體畫圖及指針得分均低于aMCI組，差異有統計學意義（ P＜0．05）。相關性分析顯示MMSE與MoCA評分呈正相關關繫，aMCI患者中相關繫數為0．861，mVCI患者中相關繫數為0．762，差異均有統計學意義（ P＜0．05）。結論 mVCI患者存在包括視空間執行功能、註意力及計算力等多箇領域認知功能的損害，與aMCI患者相比，執行功能受損更明顯。 MoCA是篩查aMCI及mVCI 的一箇簡便、有效的工具，敏感性高于MMSE，尤其適于對mVCI患者的早期篩查。
목적탐토간역정신상태량표（ MMSE）화몽특리이인지평고량표（ MoCA）재유망형경도인지장애（aMCI）화경도혈관성인지장애（mVCI）환자중적응용。방법종2012년3월지2015년3월본과수치적년령60～80세근200례환자중사선출aMCI조42례， mVCI조50례，채용분조대조연구，소유환자경과림상치태평정량표（ CDR）화일상생활능역량표（ ADL）평고여접수MoCA 량표중문판화MMSE 량표진행인지공능평고。 MoCA여MMSE적평고간격1h이상，재동일천진행。결과량조환자성별구성비、년령급수교육정도간차이균무통계학의의（ P＞0．05）。 MMSE량표측평량조간차이무통계학의의（ P＞0．05）。량조간MMSE분항비교，제 aMCI조연지회억득분저우mVCI조（P＜0．05）외，기여각분항득분무현저성차이（P＞0．05）。 mVCI조환자MoCA총분교aMCI조수평저，차이유통계학의의（ P＜0．05）。량조간MoCA분항비교，mVCI조시공간집행공능、주의력여계산각항득분저우aMCI 조，차이유통계학의의（ P＜0．05）。 aMCI 조연지회억득분저우mVCI조，차이유통계학의의（ P＜0．05）。여각분항득분량조간무현저성차이（ P＞0．05）。 mVCI조환자재교체련선、립방체화도급지침득분균저우aMCI조，차이유통계학의의（ P＜0．05）。상관성분석현시MMSE여MoCA평분정정상관관계，aMCI환자중상관계수위0．861，mVCI환자중상관계수위0．762，차이균유통계학의의（ P＜0．05）。결론 mVCI환자존재포괄시공간집행공능、주의력급계산력등다개영역인지공능적손해，여aMCI환자상비，집행공능수손경명현。 MoCA시사사aMCI급mVCI 적일개간편、유효적공구，민감성고우MMSE，우기괄우대mVCI환자적조기사사。
Objective To explore the application of MiniM-ental State Examination ( MMSE ) and the Montreal Cognitive Assessment ( MoCA) scales in the patients with amnestic mild cognitive impairment ( aMCI ) and patients with mild vascular cognitive impairment ( mVCI) .Methods MMSE and MoCA scales detection were used in 42 cases of elderly amnestic mild cognitive impairment patients and 50 cases of mild vascular cognitive impairment patients.Clinical dementia rating scale ( CDR) was used to divide the dementia severity .Results There were no statistical differences about basic demographic informations ( such as gender , age and education level ) between the two groups(P>0.05).No statistical differences between the two groups for MMSE scores (P>0.05).Within the subscale scores of the MMSE, delayed recall for aMCI patients is lower than that for mVCI (P<0.05).The patients of mVCI with lower MoCA scores compaired with that of aMCI , A detail analysis of different cognitive domains showed the executive functions ,abstraction and calculation of the MoCA scale were lower in mVCI patients than that in aMCI patients.while mVCI patients had higher scores in delayed-recall subdomain than that in aMCI patients , there were significantly difference between the two groups( P<0 .05 ) .Within the subscale scores of visuospatial executive functions, scores were lower in mVCI patients than in aMCI patients in trail-making test, copy cube and drawing clockhands ( P<0.05) .MoCA scores were positively correlated with the MMSE scores ( 0.861 in patients with aMCI , 0.762 in patients with mVCI ,P<0.05) .Conlc usion Current study indicates that there are cognitive impairment in multiple domains including visual spatial skills and executive function , abstraction and calculation in pations with mVCI, and compaired with the patients of aMCI , the executive functions of mVCI are seriously impaired .The MoCA is a more sensitive clinical tool than MMSE for screening aMCI and mVCI , especially for mVCI .
