中国美容整形外科杂志
中國美容整形外科雜誌
중국미용정형외과잡지
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery
2015年
9期
558-560
,共3页
右美托咪定%断指再植%臂丛神经阻滞%应激反应
右美託咪定%斷指再植%臂叢神經阻滯%應激反應
우미탁미정%단지재식%비총신경조체%응격반응
Dexmedetomidine%Finger replantation%Brachial plexus block%Stress response
目的 观察右美托咪定对腋路臂丛神经阻滞行断指再植患者应激反应的影响.方法 选择急诊断指再植术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,腋鞘内注入0.375％罗哌卡因40ml,效果确切后,随机分为两组(n=30):对照组(C组)和右美托咪定组(D组).分别给予咪唑安定0.03 mg/kg和右美托咪定0.8 μg/kg负荷量,0.4μ,g/(kg·h)维持量至术毕前10 min.记录入室(T0)、臂丛神经阻滞后20m in(T1)、手术开始后1 h(T2)、术毕(T3)和术后24 h(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血糖,并测血浆皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)浓度.结果 两组血流动力学指标均稳定,D组在T2、T3时点,MAP和HR较TO时点下降(P＜0.05),且低于C组(P＜0.05);在T2、T3和T4时点两组患者Cor和NE水平与TO相比降低(P＜0.05),且D组低于C组(P＜0.05);两组血糖无明显差别(P＞0.05).结论 腋路臂丛神经阻滞复合右美托咪定,能够抑制断指再植患者的应激反应.
目的 觀察右美託咪定對腋路臂叢神經阻滯行斷指再植患者應激反應的影響.方法 選擇急診斷指再植術患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,腋鞘內註入0.375％囉哌卡因40ml,效果確切後,隨機分為兩組(n=30):對照組(C組)和右美託咪定組(D組).分彆給予咪唑安定0.03 mg/kg和右美託咪定0.8 μg/kg負荷量,0.4μ,g/(kg·h)維持量至術畢前10 min.記錄入室(T0)、臂叢神經阻滯後20m in(T1)、手術開始後1 h(T2)、術畢(T3)和術後24 h(T4)平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和血糖,併測血漿皮質醇(Cor)和去甲腎上腺素(NE)濃度.結果 兩組血流動力學指標均穩定,D組在T2、T3時點,MAP和HR較TO時點下降(P＜0.05),且低于C組(P＜0.05);在T2、T3和T4時點兩組患者Cor和NE水平與TO相比降低(P＜0.05),且D組低于C組(P＜0.05);兩組血糖無明顯差彆(P＞0.05).結論 腋路臂叢神經阻滯複閤右美託咪定,能夠抑製斷指再植患者的應激反應.
목적 관찰우미탁미정대액로비총신경조체행단지재식환자응격반응적영향.방법 선택급진단지재식술환자60례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,액초내주입0.375％라고잡인40ml,효과학절후,수궤분위량조(n=30):대조조(C조)화우미탁미정조(D조).분별급여미서안정0.03 mg/kg화우미탁미정0.8 μg/kg부하량,0.4μ,g/(kg·h)유지량지술필전10 min.기록입실(T0)、비총신경조체후20m in(T1)、수술개시후1 h(T2)、술필(T3)화술후24 h(T4)평균동맥압(MAP)、심솔(HR)화혈당,병측혈장피질순(Cor)화거갑신상선소(NE)농도.결과 량조혈류동역학지표균은정,D조재T2、T3시점,MAP화HR교TO시점하강(P＜0.05),차저우C조(P＜0.05);재T2、T3화T4시점량조환자Cor화NE수평여TO상비강저(P＜0.05),차D조저우C조(P＜0.05);량조혈당무명현차별(P＞0.05).결론 액로비총신경조체복합우미탁미정,능구억제단지재식환자적응격반응.
