当代医药论丛
噹代醫藥論叢
당대의약론총
Contemporary Medicine Forum
2015年
4期
208-210
,共3页
曹娟%刘贺%卢伟东%庞志路
曹娟%劉賀%盧偉東%龐誌路
조연%류하%로위동%방지로
全身麻醉%腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉%老年患者%髋部手术
全身痳醉%腰叢神經阻滯複閤淺全身痳醉%老年患者%髖部手術
전신마취%요총신경조체복합천전신마취%노년환자%관부수술
general anesthesia%lumbar plexus block combined with shallow general anesthesia%Elderly patients%Hip surgery
目的：探讨对行髋部手术的老年患者分别进行全身麻醉与腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉的临床效果。方法：对2013年2月～2014年2月期间在我院进行髋部手术的60例老年患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为观察组和对照组，每组各有30例患者。我院为对照组患者进行全身麻醉，为观察组患者进行腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉。然后比较两组患者在麻醉前、手术结束时和麻醉后其平均动脉压、心输出量、心率、肺动脉压指标变化的情况以及麻醉的效果。结果：麻醉前，观察组患者平均动脉压、心输出量、心率、肺动脉压的指标与对照组患者相比差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。手术结束时及麻醉后，观察组患者平均动脉压指标均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。手术结束时，两组患者心输出量均明显低于麻醉前，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。手术结束时及麻醉后，对照组患者肺动脉压指标均明显高于麻醉前，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者麻醉的优良率与对照组患者相比差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。但观察组患者麻醉的优秀率（70%）明显高于对照组患者（43.33%），二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：为行髋部手术的老年患者进行腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉的效果较好，患者血流动力学指标比较稳定。此麻醉方法值得在临床上推广使用。
目的：探討對行髖部手術的老年患者分彆進行全身痳醉與腰叢神經阻滯複閤淺全身痳醉的臨床效果。方法：對2013年2月～2014年2月期間在我院進行髖部手術的60例老年患者的臨床資料進行迴顧性研究。將這60例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有30例患者。我院為對照組患者進行全身痳醉，為觀察組患者進行腰叢神經阻滯複閤淺全身痳醉。然後比較兩組患者在痳醉前、手術結束時和痳醉後其平均動脈壓、心輸齣量、心率、肺動脈壓指標變化的情況以及痳醉的效果。結果：痳醉前，觀察組患者平均動脈壓、心輸齣量、心率、肺動脈壓的指標與對照組患者相比差異不明顯（P＞0.05），不具有統計學意義。手術結束時及痳醉後，觀察組患者平均動脈壓指標均明顯低于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。手術結束時，兩組患者心輸齣量均明顯低于痳醉前，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。手術結束時及痳醉後，對照組患者肺動脈壓指標均明顯高于痳醉前，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。觀察組患者痳醉的優良率與對照組患者相比差異不明顯（P＞0.05），不具有統計學意義。但觀察組患者痳醉的優秀率（70%）明顯高于對照組患者（43.33%），二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。結論：為行髖部手術的老年患者進行腰叢神經阻滯複閤淺全身痳醉的效果較好，患者血流動力學指標比較穩定。此痳醉方法值得在臨床上推廣使用。
목적：탐토대행관부수술적노년환자분별진행전신마취여요총신경조체복합천전신마취적림상효과。방법：대2013년2월～2014년2월기간재아원진행관부수술적60례노년환자적림상자료진행회고성연구。장저60례환자수궤분위관찰조화대조조，매조각유30례환자。아원위대조조환자진행전신마취，위관찰조환자진행요총신경조체복합천전신마취。연후비교량조환자재마취전、수술결속시화마취후기평균동맥압、심수출량、심솔、폐동맥압지표변화적정황이급마취적효과。결과：마취전，관찰조환자평균동맥압、심수출량、심솔、폐동맥압적지표여대조조환자상비차이불명현（P＞0.05），불구유통계학의의。수술결속시급마취후，관찰조환자평균동맥압지표균명현저우대조조환자，이자상비차이구유현저성（P＜0.05）。수술결속시，량조환자심수출량균명현저우마취전，이자상비차이구유현저성（P＜0.05）。수술결속시급마취후，대조조환자폐동맥압지표균명현고우마취전，이자상비차이구유현저성（P＜0.05）。관찰조환자마취적우량솔여대조조환자상비차이불명현（P＞0.05），불구유통계학의의。단관찰조환자마취적우수솔（70%）명현고우대조조환자（43.33%），이자상비차이구유현저성（P＜0.05）。결론：위행관부수술적노년환자진행요총신경조체복합천전신마취적효과교호，환자혈류동역학지표비교은정。차마취방법치득재림상상추엄사용。
Objectives:To study the application effect of general anesthesia and lumbar plexus block combined with shallow general anesthesia in elderly patients with hip surgery. Methods :A total number of 60 cases of elderly patients who had to accept orthopedics operation in our hospital were selected as the research objects. They were divided into observation group and control group by draw grouping method. The observation group conducted general anesthesia while the control group conducted lumbar plexus block combined with shallow general anesthesia. The heart rate, central venous pressure and other indicators of each group were recorded and compared, as well as their effects were analyzed. Results:Both groups’curative effects were good. But the hemodynamic changes at different time points of different groups had difference with statistically significant (P<0.05).Conclusions:For elderly patients with hip surgery, apply lumbar plexus block combined with shallow general anesthesia, will do good to stable hemodynamic parameters, and it has better anesthesia effect at the same time. When choosing anesthesia methods, we must analysis on basis of the actual situation of elderly patients.
