中国性科学
中國性科學
중국성과학
Chinese Journal of Human Sexuality
2015年
9期
49-52
,共4页
特发性中枢性性早熟%单纯性乳房早发育%鉴别诊断
特髮性中樞性性早熟%單純性乳房早髮育%鑒彆診斷
특발성중추성성조숙%단순성유방조발육%감별진단
Idiopathic central precocious puberty%Simple early breast development%Differential diagnosis
目的：探究特发性中枢性性早熟（ICPP）与单纯性乳房早发育（IPT）的鉴别诊断。方法：选取2012年1月至2014年1月期间我院接收治疗的乳房增大的女童108例，根据2010年《性早熟诊疗指南（试行）》诊断标准将108例患者分为 ICPP 组和 IPT 组。其中 ICPP 组有58例患儿，IPT 组有50例患儿。采用免疫化学发光法测定两组患儿的雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、血清黄体生成素（LH）水平，进行促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验，对比两组患儿的 LH 峰值结果，LH 峰值／FSH 峰值、受试者工作特性曲线（ROC）面积，并根据最大约登指数确定各指标最佳诊断切点值。结果：ICPP 组患儿的 LH 基础值、LH 峰值、LH 峰值／FSH 峰值、E2值分别为0.33 mIU ／mL、12.84 mIU ／mL、0.98、26.72 pg／mL，IPT 组患儿的 LH 基础值、LH 峰值、LH 峰值／FSH 峰值、E2值分别为0.07mIU ／mL、2.54 mIU ／mL、0.21、21.13 pg／mL。上述各项比较两组间差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。当 LH 峰值＞5.07 mIU ／mL 、LH 峰值／FSH 峰值＞0.59时，鉴别IPT 和 ICPP 的敏感性为98.17％，特异性为100％。结论：在 GnRH 激发试验中，LH 峰值＞5.07 mIU ／mL 、LH 峰值／FSH 峰值＞0.59是鉴别诊断 IPT 和 ICPP 的最佳时间。
目的：探究特髮性中樞性性早熟（ICPP）與單純性乳房早髮育（IPT）的鑒彆診斷。方法：選取2012年1月至2014年1月期間我院接收治療的乳房增大的女童108例，根據2010年《性早熟診療指南（試行）》診斷標準將108例患者分為 ICPP 組和 IPT 組。其中 ICPP 組有58例患兒，IPT 組有50例患兒。採用免疫化學髮光法測定兩組患兒的雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、血清黃體生成素（LH）水平，進行促性腺激素釋放激素（GnRH）激髮試驗，對比兩組患兒的 LH 峰值結果，LH 峰值／FSH 峰值、受試者工作特性麯線（ROC）麵積，併根據最大約登指數確定各指標最佳診斷切點值。結果：ICPP 組患兒的 LH 基礎值、LH 峰值、LH 峰值／FSH 峰值、E2值分彆為0.33 mIU ／mL、12.84 mIU ／mL、0.98、26.72 pg／mL，IPT 組患兒的 LH 基礎值、LH 峰值、LH 峰值／FSH 峰值、E2值分彆為0.07mIU ／mL、2.54 mIU ／mL、0.21、21.13 pg／mL。上述各項比較兩組間差異均具有統計學意義（P ＜0.05）。噹 LH 峰值＞5.07 mIU ／mL 、LH 峰值／FSH 峰值＞0.59時，鑒彆IPT 和 ICPP 的敏感性為98.17％，特異性為100％。結論：在 GnRH 激髮試驗中，LH 峰值＞5.07 mIU ／mL 、LH 峰值／FSH 峰值＞0.59是鑒彆診斷 IPT 和 ICPP 的最佳時間。
목적：탐구특발성중추성성조숙（ICPP）여단순성유방조발육（IPT）적감별진단。방법：선취2012년1월지2014년1월기간아원접수치료적유방증대적녀동108례，근거2010년《성조숙진료지남（시행）》진단표준장108례환자분위 ICPP 조화 IPT 조。기중 ICPP 조유58례환인，IPT 조유50례환인。채용면역화학발광법측정량조환인적자이순（E2）、란포자격소（FSH）、혈청황체생성소（LH）수평，진행촉성선격소석방격소（GnRH）격발시험，대비량조환인적 LH 봉치결과，LH 봉치／FSH 봉치、수시자공작특성곡선（ROC）면적，병근거최대약등지수학정각지표최가진단절점치。결과：ICPP 조환인적 LH 기출치、LH 봉치、LH 봉치／FSH 봉치、E2치분별위0.33 mIU ／mL、12.84 mIU ／mL、0.98、26.72 pg／mL，IPT 조환인적 LH 기출치、LH 봉치、LH 봉치／FSH 봉치、E2치분별위0.07mIU ／mL、2.54 mIU ／mL、0.21、21.13 pg／mL。상술각항비교량조간차이균구유통계학의의（P ＜0.05）。당 LH 봉치＞5.07 mIU ／mL 、LH 봉치／FSH 봉치＞0.59시，감별IPT 화 ICPP 적민감성위98.17％，특이성위100％。결론：재 GnRH 격발시험중，LH 봉치＞5.07 mIU ／mL 、LH 봉치／FSH 봉치＞0.59시감별진단 IPT 화 ICPP 적최가시간。
Objectives:To explore the differential diagnosis of idiopathic central precocious puberty (ICPP)and simple early breast development (IPT).Methods:108 cases of girls with breast enlargement treated in our hospital from January 2012 to January 2014 were selected.According to the 2010 Precocious Treatment Guide-lines (Trial)diagnostic criteria ICPP,108 patients were divided into ICPP group (58 cases)and IPT group (50 ca-ses).Immunochemiluminescence method was used to detect estradiol (E2 ),follicle stimulating hormone (FSH) and serum luteinizing hormone (LH)levels of the two groups.Gonadotropin -releasing hormone (GnRH)stimula-tion test was done to compare LH peak value,LH peak /FSH peak,the receiver operating characteristic curve (ROC)area of the two groups to determine the best diagnostic cut -off point of each index value.Results:LH baseline,LH peak,LH peak /FSH peak and E2 values of ICPP group were 0.33 mIU /mL,12.84 mIU /mL,0.98 and 26.72 pg/mL,respectively.LH baseline,LH peak,LH peak /FSH peak and E2 values of IPT group were re-spectively 0.07mIU /mL,2.54 mIU /mL,0.21 and 21.13 pg /mL.The differences of the indexes above be-tween the two groups were statistically significant (P <0.05).When the LH peak >5.07 mIU /mL,LH peak /FSH peak >0.59,the sensitivity to identify IPT and ICPP was 98.17% and the specificity was 100%.Conclusions:In Gn-RH stimulation test,the time that LH peak >5.07 mIU /mL and LH peak /FSH peak >0.59 is the best time for the differential diagnosis of IPT and ICPP.
