广东医学
廣東醫學
엄동의학
Guangdong Medical Journal
2015年
15期
2390-2392
,共3页
王志%郑伟%滕乐%孟醒%魏海巍%汤卫兵
王誌%鄭偉%滕樂%孟醒%魏海巍%湯衛兵
왕지%정위%등악%맹성%위해외%탕위병
被动抬腿试验%每搏量变化%容量复苏
被動抬腿試驗%每搏量變化%容量複囌
피동태퇴시험%매박량변화%용량복소
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目的 观察被动抬腿试验(PLR)结合每搏量(SV)变化(△SV)在指导急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并休克患者容量复苏中的价值.方法 选择ARDS并休克患者34例,分为常规组及PLR组,常规组根据中心静脉压(CVP)指导容量复苏;PLR组实施PLR,通过Vigileo监测PLR前后△SV以指导容量复苏.观察患者复苏后6h平均动脉压(MAP)、CVP、血乳酸(LAC)的变化,同时观察PLR组SV、CO的变化.记录液体负平衡时间、机械通气时间、24 h左心功能不全发生情况及28 d死亡情况.结果 复苏后两组MAP均较复苏前明显升高(P＞0.05),PLR组SV、CO均较复苏前明显升高(P＜0.05).两组复苏后MAP、CVP比较差异无统计学意义(P＞0.05),复苏后PLR组LAC较常规组明显下降(P＜0.05).PLR组液体负平衡时间、机械通气时间均短于常规组(P＜0.05),氧合指数高于常规组(P＜0.05),两组左心功能不全发生率及病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 被动抬腿试验结合△SV可指导ARDS合并休克患者的容量复苏.
目的 觀察被動抬腿試驗(PLR)結閤每搏量(SV)變化(△SV)在指導急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)閤併休剋患者容量複囌中的價值.方法 選擇ARDS併休剋患者34例,分為常規組及PLR組,常規組根據中心靜脈壓(CVP)指導容量複囌;PLR組實施PLR,通過Vigileo鑑測PLR前後△SV以指導容量複囌.觀察患者複囌後6h平均動脈壓(MAP)、CVP、血乳痠(LAC)的變化,同時觀察PLR組SV、CO的變化.記錄液體負平衡時間、機械通氣時間、24 h左心功能不全髮生情況及28 d死亡情況.結果 複囌後兩組MAP均較複囌前明顯升高(P＞0.05),PLR組SV、CO均較複囌前明顯升高(P＜0.05).兩組複囌後MAP、CVP比較差異無統計學意義(P＞0.05),複囌後PLR組LAC較常規組明顯下降(P＜0.05).PLR組液體負平衡時間、機械通氣時間均短于常規組(P＜0.05),氧閤指數高于常規組(P＜0.05),兩組左心功能不全髮生率及病死率比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 被動抬腿試驗結閤△SV可指導ARDS閤併休剋患者的容量複囌.
목적 관찰피동태퇴시험(PLR)결합매박량(SV)변화(△SV)재지도급성호흡군박종합정(ARDS)합병휴극환자용량복소중적개치.방법 선택ARDS병휴극환자34례,분위상규조급PLR조,상규조근거중심정맥압(CVP)지도용량복소;PLR조실시PLR,통과Vigileo감측PLR전후△SV이지도용량복소.관찰환자복소후6h평균동맥압(MAP)、CVP、혈유산(LAC)적변화,동시관찰PLR조SV、CO적변화.기록액체부평형시간、궤계통기시간、24 h좌심공능불전발생정황급28 d사망정황.결과 복소후량조MAP균교복소전명현승고(P＞0.05),PLR조SV、CO균교복소전명현승고(P＜0.05).량조복소후MAP、CVP비교차이무통계학의의(P＞0.05),복소후PLR조LAC교상규조명현하강(P＜0.05).PLR조액체부평형시간、궤계통기시간균단우상규조(P＜0.05),양합지수고우상규조(P＜0.05),량조좌심공능불전발생솔급병사솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 피동태퇴시험결합△SV가지도ARDS합병휴극환자적용량복소.
