CAJ | 학술논문

目的探讨维生素及叶酸对老年脑卒中患者认知功能障碍的影响.方法选取3家医院神经内科收治的缺血性脑卒中老年患者670例,随机分为两组,对照组335例,予抗感染、降压、降脂、降血糖及抗血小板凝集等常规治疗,治疗2年时间;观察组335例,在常规治疗的基础上加用维生素B12片0.5 mg/次,1次/d口服;维生素B6片25 mg/次,1次/d口服;叶酸片2.5 mg/次,1次/d口服,治疗2年时间.每个月随访1次,并记录简易智力状态检查量表系统(MMSE)评分.治疗结束后,比较两组患者治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)水平、MMSE评分,以及新发生的MMSE评分下降≥2分患者例数及比例.结果 (1)治疗结束后,两组患者MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后MMSE评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后两组患者血浆Hcy水平有所改善,且观察组血浆Hcy较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)随访1、3、6、12、18个月观察组患者MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)在随访3个月时观察组新发生MMSE评分下降≥2分患者例数明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其他随访时间段两组新发生MMSE评分下降≥2分患者比例差异无统计学意义(P＞0.05);随访全程中新发生MMSE评分下降≥2分患者例数,观察组明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论叶酸和维生素能够明显降低脑卒中患者Hcy水平,延缓脑卒中患者认知功能障碍发生,改善患者生活质量,提高预后,对临床具有指导意义,值得推广.
목적 탐토유생소급협산대노년뇌졸중환자인지공능장애적영향.방법 선취3가의원신경내과수치적결혈성뇌졸중노년환자670례,수궤분위량조,대조조335례,여항감염、강압、강지、강혈당급항혈소판응집등상규치료,치료2년시간;관찰조335례,재상규치료적기출상가용유생소B12편0.5 mg/차,1차/d구복;유생소B6편25 mg/차,1차/d구복;협산편2.5 mg/차,1차/d구복,치료2년시간.매개월수방1차,병기록간역지력상태검사량표계통(MMSE)평분.치료결속후,비교량조환자치료전후동형반광안산(Hcy)수평、MMSE평분,이급신발생적MMSE평분하강≥2분환자례수급비례.결과 (1)치료결속후,량조환자MMSE평분차이무통계학의의(P＞0.05);량조환자치료후MMSE평분명현저우치료전,차이유통계학의의(P＜0.05);(2)치료후량조환자혈장Hcy수평유소개선,차관찰조혈장Hcy교대조조명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05);(3)수방1、3、6、12、18개월관찰조환자MMSE평분균명현고우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05);(4)재수방3개월시관찰조신발생MMSE평분하강≥2분환자례수명현소우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05),기타수방시간단량조신발생MMSE평분하강≥2분환자비례차이무통계학의의(P＞0.05);수방전정중신발생MMSE평분하강≥2분환자례수,관찰조명현소우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 협산화유생소능구명현강저뇌졸중환자Hcy수평,연완뇌졸중환자인지공능장애발생,개선환자생활질량,제고예후,대림상구유지도의의,치득추엄.