现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
2015年
28期
3154-3156
,共3页
吞咽障碍%康复治疗%脑卒中%卒中相关性肺炎
吞嚥障礙%康複治療%腦卒中%卒中相關性肺炎
탄인장애%강복치료%뇌졸중%졸중상관성폐염
目的：探讨早期吞咽功能评估及综合康复治疗对卒中相关性肺炎（ SAP）的预防作用。方法将156例脑卒中伴吞咽功能障碍者随机分为治疗组和对照组各78例，对照组给予神经内科常规治疗和护理，并进行常规健康宣教，在评估吞咽功能后，仅对完全不能进食者给予鼻饲饮食。治疗组在对照组治疗和护理的基础上，依据吞咽功能分级给予综合康复治疗，包括基础训练、摄食训练以及经皮电刺激治疗。比较2组吞咽功能和生活质量改善、细菌清除情况以及SAP发生率。结果治疗组干预后吞咽功能1，2级的比例显著高于对照组，4，5级的比例显著低于对照组（P均＜0．05）。干预后治疗组SSA评分及SWAL－QOL评分的改善幅度显著大于对照组（P均＜0．05）。干预后治疗组病原菌清除率、部分清除率均显著高于对照组（P＜0．05），未清除率则显著低于对照组（P＜0．05）。住院4周内和出院后随访3个月内，治疗组SAP发生率均显著低于对照组（P＜0．05）。结论对脑卒中患者进行早期吞咽功能评估，并据此实施综合康复治疗，可以在改善吞咽功能的同时，显著降低SAP的发生率，提高生活质量，改善预后。
目的：探討早期吞嚥功能評估及綜閤康複治療對卒中相關性肺炎（ SAP）的預防作用。方法將156例腦卒中伴吞嚥功能障礙者隨機分為治療組和對照組各78例，對照組給予神經內科常規治療和護理，併進行常規健康宣教，在評估吞嚥功能後，僅對完全不能進食者給予鼻飼飲食。治療組在對照組治療和護理的基礎上，依據吞嚥功能分級給予綜閤康複治療，包括基礎訓練、攝食訓練以及經皮電刺激治療。比較2組吞嚥功能和生活質量改善、細菌清除情況以及SAP髮生率。結果治療組榦預後吞嚥功能1，2級的比例顯著高于對照組，4，5級的比例顯著低于對照組（P均＜0．05）。榦預後治療組SSA評分及SWAL－QOL評分的改善幅度顯著大于對照組（P均＜0．05）。榦預後治療組病原菌清除率、部分清除率均顯著高于對照組（P＜0．05），未清除率則顯著低于對照組（P＜0．05）。住院4週內和齣院後隨訪3箇月內，治療組SAP髮生率均顯著低于對照組（P＜0．05）。結論對腦卒中患者進行早期吞嚥功能評估，併據此實施綜閤康複治療，可以在改善吞嚥功能的同時，顯著降低SAP的髮生率，提高生活質量，改善預後。
목적：탐토조기탄인공능평고급종합강복치료대졸중상관성폐염（ SAP）적예방작용。방법장156례뇌졸중반탄인공능장애자수궤분위치료조화대조조각78례，대조조급여신경내과상규치료화호리，병진행상규건강선교，재평고탄인공능후，부대완전불능진식자급여비사음식。치료조재대조조치료화호리적기출상，의거탄인공능분급급여종합강복치료，포괄기출훈련、섭식훈련이급경피전자격치료。비교2조탄인공능화생활질량개선、세균청제정황이급SAP발생솔。결과치료조간예후탄인공능1，2급적비례현저고우대조조，4，5급적비례현저저우대조조（P균＜0．05）。간예후치료조SSA평분급SWAL－QOL평분적개선폭도현저대우대조조（P균＜0．05）。간예후치료조병원균청제솔、부분청제솔균현저고우대조조（P＜0．05），미청제솔칙현저저우대조조（P＜0．05）。주원4주내화출원후수방3개월내，치료조SAP발생솔균현저저우대조조（P＜0．05）。결론대뇌졸중환자진행조기탄인공능평고，병거차실시종합강복치료，가이재개선탄인공능적동시，현저강저SAP적발생솔，제고생활질량，개선예후。
