CAJ | 학술논문

目的：探讨轻度脊髓型颈椎病患者采取保守治疗病情仍进展的风险因素及手术时机的选择。方法回顾性分析58例轻度脊髓型颈椎病患者的临床资料。所有患者起初均行严格保守治疗并定期随访，将保守治疗有效的38例作为保守组，保守治疗无效并采取手术治疗的20例作为手术组，比较2组患者年龄、性别、病程、病变节段数目以及脊髓最大受压比率、颈椎整体活动范围、节段不稳发生率、C2—7 Cobb角、脑脊液前后径及脊髓高信号发生率。结果2组患者年龄、性别、病变节段数目、病程、脊髓最大受压比率、颈椎整体活动范围、C2—7 Cobb角及脊髓高信号发生率比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）；颈椎节段不稳发生率、脑脊液前后径2组比较差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论对于轻度脊髓型颈椎病患者，颈椎节段不稳和脑脊液前后径小是导致保守治疗无效并可能恶化的危险因素，尚不能根据脊髓最大受压比率、脊髓高信号、颈椎整体曲度和活动范围对保守治疗预后作出评价。如果症状恶化，应及时进行手术治疗。
목적：탐토경도척수형경추병환자채취보수치료병정잉진전적풍험인소급수술시궤적선택。방법회고성분석58례경도척수형경추병환자적림상자료。소유환자기초균행엄격보수치료병정기수방，장보수치료유효적38례작위보수조，보수치료무효병채취수술치료적20례작위수술조，비교2조환자년령、성별、병정、병변절단수목이급척수최대수압비솔、경추정체활동범위、절단불은발생솔、C2—7 Cobb각、뇌척액전후경급척수고신호발생솔。결과2조환자년령、성별、병변절단수목、병정、척수최대수압비솔、경추정체활동범위、C2—7 Cobb각급척수고신호발생솔비교차이균무통계학의의（P균＞0．05）；경추절단불은발생솔、뇌척액전후경2조비교차이유통계학의의（P균＜0．05）。결론대우경도척수형경추병환자，경추절단불은화뇌척액전후경소시도치보수치료무효병가능악화적위험인소，상불능근거척수최대수압비솔、척수고신호、경추정체곡도화활동범위대보수치료예후작출평개。여과증상악화，응급시진행수술치료。