中华肺部疾病杂志（电子版）
中華肺部疾病雜誌（電子版）
중화폐부질병잡지（전자판）
Chinese Journal of lung Disease（Electronic Edition）
2015年
4期
23-25
,共3页
陈曹阳%李军%陈涛%周鸿敏%皮勇%王忠明%陈燕
陳曹暘%李軍%陳濤%週鴻敏%皮勇%王忠明%陳燕
진조양%리군%진도%주홍민%피용%왕충명%진연
非小细胞肺癌%前哨淋巴结%微转移%细胞角蛋白%逆转录聚合酶链反应
非小細胞肺癌%前哨淋巴結%微轉移%細胞角蛋白%逆轉錄聚閤酶鏈反應
비소세포폐암%전초림파결%미전이%세포각단백%역전록취합매련반응
Non-small cell lung cancer%Sentinel lymph node%Micrometastasis%Cytokeratin%Reverse-transcriptase polymerase chain reaction
目的 探讨RT-PCR在非小细胞肺癌(NSCLC)前哨淋巴结(SLN)微转移诊断中的可行性及其临床意义.方法 选择24例cT1N0M0/cT2N0M0 NSCLC患者在术中行SLN定位活检,应用RT-PCR检测SLN中CK19mRNA的表达来判断微转移的存在,与常规病理HE染色结果进行比较,并结合临床进行分析.结果 24例cT1N0M0/cT2N0M0 NSCLC患者(鳞癌15例,腺癌9例),术中共取得淋巴结146枚,平均6～8枚/例.其中SLN 67枚,非SLN 79枚,SLN敏感性为100％,准确率为91.7％ (22/24),假阴性率为0％.SLN中常规病理HE染色检出3枚转移(阳性率为4.5％,3/67),RT-PCR检测SLN中21枚CK19阳性(阳性率为31.3％,21/67),显著高于常规病理HE染色对SLN微转移检出阳性率(4.5％),差异具有统计学意义(P＜0.05).79枚非SLN中,常规病理HE染色及RT-PCR均未检出微转移.结论 RT-PCR应用于检测NSCLC SLN微转移的诊断是可行的,联合应用SLN定位活检,可明显提高NSCLC淋巴结微转移的检出率.此方法可精确NSCLC TNM分期,指导术后辅助治疗,有望提高Ⅰ期NSCLC的生存率.
目的 探討RT-PCR在非小細胞肺癌(NSCLC)前哨淋巴結(SLN)微轉移診斷中的可行性及其臨床意義.方法 選擇24例cT1N0M0/cT2N0M0 NSCLC患者在術中行SLN定位活檢,應用RT-PCR檢測SLN中CK19mRNA的錶達來判斷微轉移的存在,與常規病理HE染色結果進行比較,併結閤臨床進行分析.結果 24例cT1N0M0/cT2N0M0 NSCLC患者(鱗癌15例,腺癌9例),術中共取得淋巴結146枚,平均6～8枚/例.其中SLN 67枚,非SLN 79枚,SLN敏感性為100％,準確率為91.7％ (22/24),假陰性率為0％.SLN中常規病理HE染色檢齣3枚轉移(暘性率為4.5％,3/67),RT-PCR檢測SLN中21枚CK19暘性(暘性率為31.3％,21/67),顯著高于常規病理HE染色對SLN微轉移檢齣暘性率(4.5％),差異具有統計學意義(P＜0.05).79枚非SLN中,常規病理HE染色及RT-PCR均未檢齣微轉移.結論 RT-PCR應用于檢測NSCLC SLN微轉移的診斷是可行的,聯閤應用SLN定位活檢,可明顯提高NSCLC淋巴結微轉移的檢齣率.此方法可精確NSCLC TNM分期,指導術後輔助治療,有望提高Ⅰ期NSCLC的生存率.
목적 탐토RT-PCR재비소세포폐암(NSCLC)전초림파결(SLN)미전이진단중적가행성급기림상의의.방법 선택24례cT1N0M0/cT2N0M0 NSCLC환자재술중행SLN정위활검,응용RT-PCR검측SLN중CK19mRNA적표체래판단미전이적존재,여상규병리HE염색결과진행비교,병결합림상진행분석.결과 24례cT1N0M0/cT2N0M0 NSCLC환자(린암15례,선암9례),술중공취득림파결146매,평균6～8매/례.기중SLN 67매,비SLN 79매,SLN민감성위100％,준학솔위91.7％ (22/24),가음성솔위0％.SLN중상규병리HE염색검출3매전이(양성솔위4.5％,3/67),RT-PCR검측SLN중21매CK19양성(양성솔위31.3％,21/67),현저고우상규병리HE염색대SLN미전이검출양성솔(4.5％),차이구유통계학의의(P＜0.05).79매비SLN중,상규병리HE염색급RT-PCR균미검출미전이.결론 RT-PCR응용우검측NSCLC SLN미전이적진단시가행적,연합응용SLN정위활검,가명현제고NSCLC림파결미전이적검출솔.차방법가정학NSCLC TNM분기,지도술후보조치료,유망제고Ⅰ기NSCLC적생존솔.
