CAJ | 학술논문

[目的]观察中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)实施俯卧位通气的临床效果,规范俯卧位通气期间的安全风险管理。[方法]对8例中重度 ARDS 病人实施了俯卧位通气,在治疗前后分别抽取血气分析以了解动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2),计算氧合指数(PaO 2/FiO 2)以及治疗前后病人的生命体征和血管活性药物的变化情况,同时统计俯卧位期间发生的风险事件。[结果]8例病人共实施41例次俯卧位通气,41例次俯卧位通气中35例次(85.37%)PaO 2/FiO 2较前上升,29例次(70.73%)上升幅度超过10%。俯卧位通气后给氧浓度明显下降,PaO 2、氧合指数显著上升(P <0.05),PaCO 2较前下降(P <0.05),血流动力学变化差异无统计学意义,发生风险事件14例次,5例存活(62.5%)。[结论]俯卧位通气可有效改善中重度ARDS 病人的氧合,但是存在较大的安全风险,充分的评估,管道维护,病情监测、气道管理、胃肠道管理、皮肤护理是预防并发症,确保病人安全,使治疗得以顺利进行的重要保证。
[목적]관찰중중도급성호흡군박종합정(ARDS)실시부와위통기적림상효과,규범부와위통기기간적안전풍험관리。[방법]대8례중중도 ARDS 병인실시료부와위통기,재치료전후분별추취혈기분석이료해동맥혈양분압(PaO 2)、동맥혈이양화탄분압(PaCO 2),계산양합지수(PaO 2/FiO 2)이급치료전후병인적생명체정화혈관활성약물적변화정황,동시통계부와위기간발생적풍험사건。[결과]8례병인공실시41례차부와위통기,41례차부와위통기중35례차(85.37%)PaO 2/FiO 2교전상승,29례차(70.73%)상승폭도초과10%。부와위통기후급양농도명현하강,PaO 2、양합지수현저상승(P <0.05),PaCO 2교전하강(P <0.05),혈류동역학변화차이무통계학의의,발생풍험사건14례차,5례존활(62.5%)。[결론]부와위통기가유효개선중중도ARDS 병인적양합,단시존재교대적안전풍험,충분적평고,관도유호,병정감측、기도관리、위장도관리、피부호리시예방병발증,학보병인안전,사치료득이순리진행적중요보증。