中华骨与关节外科杂志
中華骨與關節外科雜誌
중화골여관절외과잡지
Chinese Journal Bone and Joint Surgery
2015年
4期
348-351,343
,共5页
卢伟杰%李之琛%陈艺%赵杰%陈东峰%廖威明%余楠生
盧偉傑%李之琛%陳藝%趙傑%陳東峰%廖威明%餘楠生
로위걸%리지침%진예%조걸%진동봉%료위명%여남생
髋关节%翻修%骨水泥%聚乙烯%生物力学
髖關節%翻脩%骨水泥%聚乙烯%生物力學
관관절%번수%골수니%취을희%생물역학
Hip%Revision%Cement%Polyethylene%Biomechanics
背景:在因骨溶解和内衬失败进行翻修手术时,用骨水泥将新聚乙烯内衬固定于稳定金属髋臼内是可选择的手术方式.如果金属髋臼外翻或前倾角度不良,单纯更换内衬可有脱位的风险.目的:了解聚乙烯内衬在一定范围内改变接触面积以骨水泥固定于金属髋臼内的早期力学强度.方法:选用40个60 mm外径的金属髋臼、40个28 mm内径的聚乙烯内衬,其中8个聚乙烯内衬外径51 mm为标准锁定组即对照组,32个聚乙烯内衬外径47 mm按内衬与髋臼赤道面交角不同平均分为0°、10°、20°、30°四个实验组.内衬外表面纹理化后以骨水泥固定于金属髋臼内,各组分别进行杠杆及扭转力学实验,观察内衬或内衬-骨水泥界面失败的情况,测量标准锁定装置及骨水泥固定内衬的最大抗杠杆力及抗扭力扭矩.结果:对照组所有内衬均出现分离或移位,实验组各组均未出现内衬-骨水泥界面的失败.4个实验组的最大抗杠杆力及抗扭力扭矩均优于对照组(P<0.05).实验组各组间最大抗杠杆力及最大抗扭力扭矩的差异无统计学意义(P>0.05).结论:聚乙烯内衬以骨水泥固定于金属髋臼内可以获得足够的初始固定力学强度.聚乙烯内衬外表面纹理化后,内衬与骨水泥、金属髋臼接触面积减少在一定范围内不会影响内衬-骨水泥界面的初始固定力学强度.
揹景:在因骨溶解和內襯失敗進行翻脩手術時,用骨水泥將新聚乙烯內襯固定于穩定金屬髖臼內是可選擇的手術方式.如果金屬髖臼外翻或前傾角度不良,單純更換內襯可有脫位的風險.目的:瞭解聚乙烯內襯在一定範圍內改變接觸麵積以骨水泥固定于金屬髖臼內的早期力學彊度.方法:選用40箇60 mm外徑的金屬髖臼、40箇28 mm內徑的聚乙烯內襯,其中8箇聚乙烯內襯外徑51 mm為標準鎖定組即對照組,32箇聚乙烯內襯外徑47 mm按內襯與髖臼赤道麵交角不同平均分為0°、10°、20°、30°四箇實驗組.內襯外錶麵紋理化後以骨水泥固定于金屬髖臼內,各組分彆進行槓桿及扭轉力學實驗,觀察內襯或內襯-骨水泥界麵失敗的情況,測量標準鎖定裝置及骨水泥固定內襯的最大抗槓桿力及抗扭力扭矩.結果:對照組所有內襯均齣現分離或移位,實驗組各組均未齣現內襯-骨水泥界麵的失敗.4箇實驗組的最大抗槓桿力及抗扭力扭矩均優于對照組(P<0.05).實驗組各組間最大抗槓桿力及最大抗扭力扭矩的差異無統計學意義(P>0.05).結論:聚乙烯內襯以骨水泥固定于金屬髖臼內可以穫得足夠的初始固定力學彊度.聚乙烯內襯外錶麵紋理化後,內襯與骨水泥、金屬髖臼接觸麵積減少在一定範圍內不會影響內襯-骨水泥界麵的初始固定力學彊度.
배경:재인골용해화내츤실패진행번수수술시,용골수니장신취을희내츤고정우은정금속관구내시가선택적수술방식.여과금속관구외번혹전경각도불량,단순경환내츤가유탈위적풍험.목적:료해취을희내츤재일정범위내개변접촉면적이골수니고정우금속관구내적조기역학강도.방법:선용40개60 mm외경적금속관구、40개28 mm내경적취을희내츤,기중8개취을희내츤외경51 mm위표준쇄정조즉대조조,32개취을희내츤외경47 mm안내츤여관구적도면교각불동평균분위0°、10°、20°、30°사개실험조.내츤외표면문이화후이골수니고정우금속관구내,각조분별진행강간급뉴전역학실험,관찰내츤혹내츤-골수니계면실패적정황,측량표준쇄정장치급골수니고정내츤적최대항강간력급항뉴력뉴구.결과:대조조소유내츤균출현분리혹이위,실험조각조균미출현내츤-골수니계면적실패.4개실험조적최대항강간력급항뉴력뉴구균우우대조조(P<0.05).실험조각조간최대항강간력급최대항뉴력뉴구적차이무통계학의의(P>0.05).결론:취을희내츤이골수니고정우금속관구내가이획득족구적초시고정역학강도.취을희내츤외표면문이화후,내츤여골수니、금속관구접촉면적감소재일정범위내불회영향내츤-골수니계면적초시고정역학강도.
