CAJ | 학술논문

目的：探讨胫骨Pilon骨折患者采用踝关节面有限切开复位结合微创接骨术（ MIPO）并置入锁定加压钢板（ LCP）治疗的临床效果。方法回顾性分析骨科2010年2月至2013年5月收治的48例Pilon患者的临床资料，根据治疗方式分为观察组（26例）和对照组（22例），观察组采用踝关节面有限切开复位结合MIPO并置入LCP治疗，对照组采用有限内固定结合外固定治疗，比较2组患者术中术后情况、骨折愈合情况及踝关节功能恢复情况。结果2组患者术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），观察组手术时间[（98．4±18．6） min]显著长于对照组[（88．7±14．2） min]（ P ＜0．05），观察组骨折愈合时间[（13．6±2．2）周]显著短于对照组[（15．1±2．4）周]（P＜0．05）。观察组患者术后第3个月、术后第6个月、术后末次随访的 Hawkins 评分分别为（9．4±0．9）分、（12．8±1．8）分、（13．6±0．8）分，均显著高于对照组（ P ＜0．05）。观察组患者术后末次随访的Mazur评价优良率（88．46％）显著高于对照组的（63．64％）（ P ＜0．05）。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（χ2＝0．031，P＝0．861）。结论胫骨Pilon骨折患者采用踝关节面有限切开复位结合微创接骨术并置入LCP治疗具有确切的疗效，同时较有限内固定结合外固定治疗能加快患者恢复，提高骨折愈合后踝关节功能。
목적：탐토경골Pilon골절환자채용과관절면유한절개복위결합미창접골술（ MIPO）병치입쇄정가압강판（ LCP）치료적림상효과。방법회고성분석골과2010년2월지2013년5월수치적48례Pilon환자적림상자료，근거치료방식분위관찰조（26례）화대조조（22례），관찰조채용과관절면유한절개복위결합MIPO병치입LCP치료，대조조채용유한내고정결합외고정치료，비교2조환자술중술후정황、골절유합정황급과관절공능회복정황。결과2조환자술중출혈량、주원시간비교차이무통계학의의（ P ＞0．05），관찰조수술시간[（98．4±18．6） min]현저장우대조조[（88．7±14．2） min]（ P ＜0．05），관찰조골절유합시간[（13．6±2．2）주]현저단우대조조[（15．1±2．4）주]（P＜0．05）。관찰조환자술후제3개월、술후제6개월、술후말차수방적 Hawkins 평분분별위（9．4±0．9）분、（12．8±1．8）분、（13．6±0．8）분，균현저고우대조조（ P ＜0．05）。관찰조환자술후말차수방적Mazur평개우량솔（88．46％）현저고우대조조적（63．64％）（ P ＜0．05）。2조환자술후병발증발생솔비교차이무통계학의의（χ2＝0．031，P＝0．861）。결론경골Pilon골절환자채용과관절면유한절개복위결합미창접골술병치입LCP치료구유학절적료효，동시교유한내고정결합외고정치료능가쾌환자회복，제고골절유합후과관절공능。