临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
Journal of Clinical Nephrology
2015年
9期
525-529
,共5页
前列腺素 E1%对比剂肾病%水化%Meta 分析
前列腺素 E1%對比劑腎病%水化%Meta 分析
전렬선소 E1%대비제신병%수화%Meta 분석
Prostaglandin E1%Contrast-induced nephropathy%Hydration%Meta analysis
目的:对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)在临床中的发生率逐年增高,但目前关于 CIN 的防治仍未取得令人满意的效果,有文献报道采用前列腺素 E1(prostaglandin E1, PGE1)预防 CIN 有一定疗效,但缺乏循证医学依据。本文拟对目前已发表的关于 PGE1预防 CIN 的随机对照试验进行 Meta 分析,评价 PGE1预防 CIN 的效果。方法检索 PubMed、EMBase、Med-line、Cochrane library、Clinical trials、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国知网、临床试验注册网站等数据库,检索时间均为2000年1月至2015年5月。收集关于使用PGE1预防 CIN 的临床 RCT,采用 RevMan5.1软件进行 Meta 分析。结果按照检索要求初检出相关文献共33篇,按照纳入及排除标准筛选后最终有15篇 RCT 纳入分析,共2261例患者被纳入研究,其中 PGE1组共1208例,对照组共1053例,Meta 分析结果显示,以 PGE1为干预措施的 PGE1组 CIN 的发生率低于以安慰剂为干预措施的对照组,差异有统计学意义[OR=0.34,95% CI(0.26,0.45),P <0.00001],剔除未常规行水化治疗的5项研究后,Meta 分析结果显示,在水化基础上应用PGE1与单纯水化相比,仍可明显降低造影患者 CIN 的发生率,差异有统计学意义[OR=0.36,95%CI(0.25,0.51),P <0.00001]。结论PGE1能够降低造影患者 CIN 的发生率,在水化基础上联用PGE1较单纯水化预防 CIN 的效果更加显著。
目的:對比劑腎病(contrast-induced nephropathy,CIN)在臨床中的髮生率逐年增高,但目前關于 CIN 的防治仍未取得令人滿意的效果,有文獻報道採用前列腺素 E1(prostaglandin E1, PGE1)預防 CIN 有一定療效,但缺乏循證醫學依據。本文擬對目前已髮錶的關于 PGE1預防 CIN 的隨機對照試驗進行 Meta 分析,評價 PGE1預防 CIN 的效果。方法檢索 PubMed、EMBase、Med-line、Cochrane library、Clinical trials、中國生物醫學文獻數據庫、中國期刊全文數據庫、萬方數據庫、中國知網、臨床試驗註冊網站等數據庫,檢索時間均為2000年1月至2015年5月。收集關于使用PGE1預防 CIN 的臨床 RCT,採用 RevMan5.1軟件進行 Meta 分析。結果按照檢索要求初檢齣相關文獻共33篇,按照納入及排除標準篩選後最終有15篇 RCT 納入分析,共2261例患者被納入研究,其中 PGE1組共1208例,對照組共1053例,Meta 分析結果顯示,以 PGE1為榦預措施的 PGE1組 CIN 的髮生率低于以安慰劑為榦預措施的對照組,差異有統計學意義[OR=0.34,95% CI(0.26,0.45),P <0.00001],剔除未常規行水化治療的5項研究後,Meta 分析結果顯示,在水化基礎上應用PGE1與單純水化相比,仍可明顯降低造影患者 CIN 的髮生率,差異有統計學意義[OR=0.36,95%CI(0.25,0.51),P <0.00001]。結論PGE1能夠降低造影患者 CIN 的髮生率,在水化基礎上聯用PGE1較單純水化預防 CIN 的效果更加顯著。
목적:대비제신병(contrast-induced nephropathy,CIN)재림상중적발생솔축년증고,단목전관우 CIN 적방치잉미취득령인만의적효과,유문헌보도채용전렬선소 E1(prostaglandin E1, PGE1)예방 CIN 유일정료효,단결핍순증의학의거。본문의대목전이발표적관우 PGE1예방 CIN 적수궤대조시험진행 Meta 분석,평개 PGE1예방 CIN 적효과。방법검색 PubMed、EMBase、Med-line、Cochrane library、Clinical trials、중국생물의학문헌수거고、중국기간전문수거고、만방수거고、중국지망、림상시험주책망참등수거고,검색시간균위2000년1월지2015년5월。수집관우사용PGE1예방 CIN 적림상 RCT,채용 RevMan5.1연건진행 Meta 분석。결과안조검색요구초검출상관문헌공33편,안조납입급배제표준사선후최종유15편 RCT 납입분석,공2261례환자피납입연구,기중 PGE1조공1208례,대조조공1053례,Meta 분석결과현시,이 PGE1위간예조시적 PGE1조 CIN 적발생솔저우이안위제위간예조시적대조조,차이유통계학의의[OR=0.34,95% CI(0.26,0.45),P <0.00001],척제미상규행수화치료적5항연구후,Meta 분석결과현시,재수화기출상응용PGE1여단순수화상비,잉가명현강저조영환자 CIN 적발생솔,차이유통계학의의[OR=0.36,95%CI(0.25,0.51),P <0.00001]。결론PGE1능구강저조영환자 CIN 적발생솔,재수화기출상련용PGE1교단순수화예방 CIN 적효과경가현저。
Objective The incidence of Contrast-induced nephropathy(CIN)is increasing yearly,but the control effect on it hasn't met the demand of people.There are reports that prostaglandin E1 has a certain effect on prevention of CIN,which lack of evidence-based medicine.We undertook a meta-analysis of the randomized controlled trails(RCTs )about prostaglandin E1(PGE1)preventing contrast-induced nephropathy (CIN)to asses the efficacy of PGE1 on prevention of CIN.Methods Such databases as PubMed,Medline, Cochrane library,Chinese biomedical literature database,Chinese periodical full-text database and Wanfang database were searched from January of 2000 to June of 2014 to retrieve the RCTs .RevMan 5.1 software was used for Meta analysis.Results Fifteen RCTs involving 2 261 patients fit into the study.The meta-a-nalysis of all RCTs showed that the incidence of CIN was significantly lower in the experimental group which take PGE1 as the intervention measure than the control group which take placebo as the intervention measure [OR=0.34,95% CI(0.26,0.45),P <0.00001],we rejected the 5 RCTs without hydration and analysis again,the result showed that the incidence of CIN was also significantly lower in the PGE1 + hydration group than the hydration group[OR=0.36,95% CI(0.25,0.51),P <0.00001].Conclusions PGE1 has a specific efficacy on prevention of CIN.PGE1 combined with hydration is more effective than hydration alone on prevention of CIN.