介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
Journal of Interventional Radiology
2015年
8期
672-675
,共4页
股浅动脉慢性闭塞%腘动脉逆行穿刺%工作导丝环
股淺動脈慢性閉塞%腘動脈逆行穿刺%工作導絲環
고천동맥만성폐새%객동맥역행천자%공작도사배
chronic occlusion of superficial femoral artery%retrograde puncture of popliteal artery%working circle of guide wire
目的 通过23例股浅动脉慢性完全闭塞病例分析,总结顺行开通失败后选择腘动脉穿刺逆行辅助开通股浅动脉的必要性和可行性.方法 23例股浅动脉慢性完全闭塞患者经患肢对侧股总动脉逆行穿刺“翻山”后顺行开通股浅动脉失败,改行患侧腘动脉穿刺逆行通过股浅动脉闭塞段,以穿针技术将导丝插入对侧动脉鞘中并引出体外,形成工作导丝环;再经对侧动脉鞘沿导丝依次行球囊扩张、支架释放、后扩张,完成股浅动脉开通.结果 手术成功率为100％,治疗有效率为100％,术中术后均未发生相关并发症.术后患者间歇性跛行症状消失或明显改善,静息痛消失,3例伴发足趾坏疽患者术后3个月复查见坏死足趾均已自行脱落,创面愈合良好.结论 经腘动脉逆行穿刺辅助开通股浅动脉闭塞是有效且可行的,可避免血管旁路移植术引起的创伤,减少术后并发症,明显降低院内病死率.对手术者手术经验和技术也是一种考验和挑战.
目的 通過23例股淺動脈慢性完全閉塞病例分析,總結順行開通失敗後選擇腘動脈穿刺逆行輔助開通股淺動脈的必要性和可行性.方法 23例股淺動脈慢性完全閉塞患者經患肢對側股總動脈逆行穿刺“翻山”後順行開通股淺動脈失敗,改行患側腘動脈穿刺逆行通過股淺動脈閉塞段,以穿針技術將導絲插入對側動脈鞘中併引齣體外,形成工作導絲環;再經對側動脈鞘沿導絲依次行毬囊擴張、支架釋放、後擴張,完成股淺動脈開通.結果 手術成功率為100％,治療有效率為100％,術中術後均未髮生相關併髮癥.術後患者間歇性跛行癥狀消失或明顯改善,靜息痛消失,3例伴髮足趾壞疽患者術後3箇月複查見壞死足趾均已自行脫落,創麵愈閤良好.結論 經腘動脈逆行穿刺輔助開通股淺動脈閉塞是有效且可行的,可避免血管徬路移植術引起的創傷,減少術後併髮癥,明顯降低院內病死率.對手術者手術經驗和技術也是一種攷驗和挑戰.
목적 통과23례고천동맥만성완전폐새병례분석,총결순행개통실패후선택객동맥천자역행보조개통고천동맥적필요성화가행성.방법 23례고천동맥만성완전폐새환자경환지대측고총동맥역행천자“번산”후순행개통고천동맥실패,개행환측객동맥천자역행통과고천동맥폐새단,이천침기술장도사삽입대측동맥초중병인출체외,형성공작도사배;재경대측동맥초연도사의차행구낭확장、지가석방、후확장,완성고천동맥개통.결과 수술성공솔위100％,치료유효솔위100％,술중술후균미발생상관병발증.술후환자간헐성파행증상소실혹명현개선,정식통소실,3례반발족지배저환자술후3개월복사견배사족지균이자행탈락,창면유합량호.결론 경객동맥역행천자보조개통고천동맥폐새시유효차가행적,가피면혈관방로이식술인기적창상,감소술후병발증,명현강저원내병사솔.대수술자수술경험화기술야시일충고험화도전.
