CAJ | 학술논문

目的调查长沙市某院就诊肺结核患者耐药情况. 方法收集2013-2014年湖南省胸科医院就诊结核患者6 535例,采用绝对浓度法测定病人对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星6种常用抗结核药物的敏感性. 结果经痰结核菌培养阳性1 140例,初治患者591例,复治患者549例;耐药肺结核患者443例,总耐药率为38.86％ (443/1 140),其中初治患者耐药率为25.38％ (150/591),复治患者耐药率为53.37％ (293/549).在耐多药患者中,耐多药率为23.7％(270/1 140),复治患者的耐多药率35.15％(193/549)高于初治耐多药患者13.03％(77/591),复治患者在阳性率、耐药率和耐多药率方面均高于初治患者,其差异均有统计学意义(分别x2=104.91,P=0.000;x2=93.84,P=0.000;x2 =77.09,P=0.000).根据性别分类,男性患者阳性率19.46％高于女性患者阳性率13.32％(x2=37.75,P=0.000),但女性患者分别在单耐RFP和单耐SM均高于男性患者,差异有统计学意义(分别x2=4.152,P=0.042;x2=10.257,P=0.001).RFP、INH和SM为单药耐药率最高的前三位,分别为28.50％、28.42％和21.58％.而在MDR-TB中,以同时耐利福平、异烟肼和链霉素所占比例最高,达32.2％(87/270). 结论长沙市某院就诊肺结核患者的总耐药率和耐多药率均较高,MDR-TB中,菌株中以异烟肼、利福平和链霉素三种药物同时耐药的患者数最高,中老年人群是结核病及耐药结核的高发人群,复治患者在阳性率、耐药率和耐多药率方面均高于初治患者.
목적 조사장사시모원취진폐결핵환자내약정황. 방법 수집2013-2014년호남성흉과의원취진결핵환자6 535례,채용절대농도법측정병인대이연정、리복평、을알정순、련매소、잡나매소、양불사성6충상용항결핵약물적민감성. 결과 경담결핵균배양양성1 140례,초치환자591례,복치환자549례;내약폐결핵환자443례,총내약솔위38.86％ (443/1 140),기중초치환자내약솔위25.38％ (150/591),복치환자내약솔위53.37％ (293/549).재내다약환자중,내다약솔위23.7％(270/1 140),복치환자적내다약솔35.15％(193/549)고우초치내다약환자13.03％(77/591),복치환자재양성솔、내약솔화내다약솔방면균고우초치환자,기차이균유통계학의의(분별x2=104.91,P=0.000;x2=93.84,P=0.000;x2 =77.09,P=0.000).근거성별분류,남성환자양성솔19.46％고우녀성환자양성솔13.32％(x2=37.75,P=0.000),단녀성환자분별재단내RFP화단내SM균고우남성환자,차이유통계학의의(분별x2=4.152,P=0.042;x2=10.257,P=0.001).RFP、INH화SM위단약내약솔최고적전삼위,분별위28.50％、28.42％화21.58％.이재MDR-TB중,이동시내리복평、이연정화련매소소점비례최고,체32.2％(87/270). 결론 장사시모원취진폐결핵환자적총내약솔화내다약솔균교고,MDR-TB중,균주중이이연정、리복평화련매소삼충약물동시내약적환자수최고,중노년인군시결핵병급내약결핵적고발인군,복치환자재양성솔、내약솔화내다약솔방면균고우초치환자.