CAJ | 학술논문

目的：探讨肾功能正常的2型糖尿病（T2DM ）患者血清胱抑素C（CysC）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法：T2DM 患者212例，其中肾小球滤过率GFR≥60 ml／（min ·1．73m2）且血肌酐＜110μm o l／L的患者183例。测量身高、体重、血压；检测糖脂代谢指标、胰岛功能以及肾功能、血清胱抑素C、尿微量白蛋白肌酐比值（UACR）；放射性核素肾动态显像检测双肾GFR值；颈动脉B超测定颈动脉粥样硬化斑块。结果：①在肾功能正常的183例T2DM 患者中，合并颈动脉粥样硬化症（CAS 组）患者143例，占78．1％；未合并颈动脉粥样硬化症（NCAS 组）患者40例，占21．9％。②CAS组的年龄、糖尿病病程、BMI、SBP、LDL‐C、血清CysC水平显著高于NCAS组，双肾GFR值显著低于NCAS组（P＜0．05）；两组间的性别比例、DBP、FPG、HBA1c、TG、TC、HDL‐C、UA、UACR无明显差异（P＞0．05）。③Logistic回归分析显示，校正年龄、性别（男）后，糖尿病病程、SBP、LDL‐C、血清CysC是影响肾功能正常的 T2DM 患者颈动脉粥样硬化的危险因素（P＜0．05）。结论：除血糖、血压、血脂传统危险因素外，血清CysC水平也可以预测颈动脉粥样硬化的发生，尤其在肾功能正常的 T2DM 患者中。临床上对于血清CysC水平升高患者，不仅要检测肾脏功能，而且还要注意筛查动脉硬化性疾病。
목적：탐토신공능정상적2형당뇨병（T2DM ）환자혈청광억소C（CysC）수평여경동맥죽양경화적상관성。방법：T2DM 환자212례，기중신소구려과솔GFR≥60 ml／（min ·1．73m2）차혈기항＜110μm o l／L적환자183례。측량신고、체중、혈압；검측당지대사지표、이도공능이급신공능、혈청광억소C、뇨미량백단백기항비치（UACR）；방사성핵소신동태현상검측쌍신GFR치；경동맥B초측정경동맥죽양경화반괴。결과：①재신공능정상적183례T2DM 환자중，합병경동맥죽양경화증（CAS 조）환자143례，점78．1％；미합병경동맥죽양경화증（NCAS 조）환자40례，점21．9％。②CAS조적년령、당뇨병병정、BMI、SBP、LDL‐C、혈청CysC수평현저고우NCAS조，쌍신GFR치현저저우NCAS조（P＜0．05）；량조간적성별비례、DBP、FPG、HBA1c、TG、TC、HDL‐C、UA、UACR무명현차이（P＞0．05）。③Logistic회귀분석현시，교정년령、성별（남）후，당뇨병병정、SBP、LDL‐C、혈청CysC시영향신공능정상적 T2DM 환자경동맥죽양경화적위험인소（P＜0．05）。결론：제혈당、혈압、혈지전통위험인소외，혈청CysC수평야가이예측경동맥죽양경화적발생，우기재신공능정상적 T2DM 환자중。림상상대우혈청CysC수평승고환자，불부요검측신장공능，이차환요주의사사동맥경화성질병。