临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
Journal of Clinical Surgery
2015年
8期
606-608
,共3页
曹君%叶昶%余伟民%饶婷%程帆%张孝斌
曹君%葉昶%餘偉民%饒婷%程帆%張孝斌
조군%협창%여위민%요정%정범%장효빈
膀胱肿瘤%腹腔镜%全膀胱切除%输尿管引流
膀胱腫瘤%腹腔鏡%全膀胱切除%輸尿管引流
방광종류%복강경%전방광절제%수뇨관인류
bladder tumor%laparoscopy%radical cystectomy%ureteral drainage
目的 探讨腹腔镜全膀胱切除回肠膀胱术(Bricker)中不同输尿管引流方法的临床效果.方法 采用Bricker术治疗膀胱癌患者126例.输尿管支架引流管的应用包括双J管引流(A组)37例,F8吸痰管引流(B组)47例,单J管引流(C组)42例.对输尿管支架引流管相关资料进行比较.结果 A组5例输尿管代膀胱吻合口漏尿,4例充分引流后好转,1例引流后仍无好转,局部探查重新吻合后恢复.输尿管代膀胱吻合口不全狭窄A组和B组各1例.术后A组普通留置的双J管于膀胱镜下拔除,2例出现一侧双J管回缩的患者采用经皮肾通道拔除,尾部留有丝线的患者直接在丝线的牵拉下拔除双J管,其中8侧出现丝线断裂或撕脱,改由膀胱镜拔管.B组将固定在代膀胱引流管上的输尿管支架管同代膀胱引流管一并拔除.C组拔除情况同B组,拔管过程均顺利.结论 不同的输尿管支架管引流策略对术后的恢复和后期处理具有显著的影响,代膀胱外引流较膀胱内引流具有明显的优势.
目的 探討腹腔鏡全膀胱切除迴腸膀胱術(Bricker)中不同輸尿管引流方法的臨床效果.方法 採用Bricker術治療膀胱癌患者126例.輸尿管支架引流管的應用包括雙J管引流(A組)37例,F8吸痰管引流(B組)47例,單J管引流(C組)42例.對輸尿管支架引流管相關資料進行比較.結果 A組5例輸尿管代膀胱吻閤口漏尿,4例充分引流後好轉,1例引流後仍無好轉,跼部探查重新吻閤後恢複.輸尿管代膀胱吻閤口不全狹窄A組和B組各1例.術後A組普通留置的雙J管于膀胱鏡下拔除,2例齣現一側雙J管迴縮的患者採用經皮腎通道拔除,尾部留有絲線的患者直接在絲線的牽拉下拔除雙J管,其中8側齣現絲線斷裂或撕脫,改由膀胱鏡拔管.B組將固定在代膀胱引流管上的輸尿管支架管同代膀胱引流管一併拔除.C組拔除情況同B組,拔管過程均順利.結論 不同的輸尿管支架管引流策略對術後的恢複和後期處理具有顯著的影響,代膀胱外引流較膀胱內引流具有明顯的優勢.
목적 탐토복강경전방광절제회장방광술(Bricker)중불동수뇨관인류방법적림상효과.방법 채용Bricker술치료방광암환자126례.수뇨관지가인류관적응용포괄쌍J관인류(A조)37례,F8흡담관인류(B조)47례,단J관인류(C조)42례.대수뇨관지가인류관상관자료진행비교.결과 A조5례수뇨관대방광문합구루뇨,4례충분인류후호전,1례인류후잉무호전,국부탐사중신문합후회복.수뇨관대방광문합구불전협착A조화B조각1례.술후A조보통류치적쌍J관우방광경하발제,2례출현일측쌍J관회축적환자채용경피신통도발제,미부류유사선적환자직접재사선적견랍하발제쌍J관,기중8측출현사선단렬혹시탈,개유방광경발관.B조장고정재대방광인류관상적수뇨관지가관동대방광인류관일병발제.C조발제정황동B조,발관과정균순리.결론 불동적수뇨관지가관인류책략대술후적회복화후기처리구유현저적영향,대방광외인류교방광내인류구유명현적우세.
