福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
Fujian Medical Journal
2015年
4期
15-18
,共4页
颈丛神经阻滞%全身麻醉%甲状腺切除术
頸叢神經阻滯%全身痳醉%甲狀腺切除術
경총신경조체%전신마취%갑상선절제술
目的 通过比较单纯全身麻醉与全身麻醉复合颈丛神经阻滞用于甲状腺手术的效果,为甲状腺手术提供一种较为理想的麻醉方法.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行甲状腺手术患者60例,随机分成两组(各30例),GA组采用单纯气管内全麻,GC组采用气管插管全麻复合颈丛神经阻滞;记录两组患者术前、切皮时、术毕、拔管时及拔管后5 min各时点的血流动力学相关指标,记录术中丙泊酚和瑞芬太尼的累计用量、拔管时间、术后1h的VAS评分及所追加芬太尼的累计用量.结果 GA组患者术中各时点的血流动力学相关指标较基础值显著升高(均P＜0.05);与GA组相比,GC组患者术中全麻药及术后追加芬太尼的累计用量明显减少(均P＜0.05),拔管时间及术后1h的VAS评分明显降低(均P＜0.05).结论 全麻复合颈丛神经阻滞用于甲状腺手术能更好地维持血流动力学的稳定,减少全麻药用量,缩短拔管时间,降低术后疼痛程度.
目的 通過比較單純全身痳醉與全身痳醉複閤頸叢神經阻滯用于甲狀腺手術的效果,為甲狀腺手術提供一種較為理想的痳醉方法.方法 選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期行甲狀腺手術患者60例,隨機分成兩組(各30例),GA組採用單純氣管內全痳,GC組採用氣管插管全痳複閤頸叢神經阻滯;記錄兩組患者術前、切皮時、術畢、拔管時及拔管後5 min各時點的血流動力學相關指標,記錄術中丙泊酚和瑞芬太尼的纍計用量、拔管時間、術後1h的VAS評分及所追加芬太尼的纍計用量.結果 GA組患者術中各時點的血流動力學相關指標較基礎值顯著升高(均P＜0.05);與GA組相比,GC組患者術中全痳藥及術後追加芬太尼的纍計用量明顯減少(均P＜0.05),拔管時間及術後1h的VAS評分明顯降低(均P＜0.05).結論 全痳複閤頸叢神經阻滯用于甲狀腺手術能更好地維持血流動力學的穩定,減少全痳藥用量,縮短拔管時間,降低術後疼痛程度.
목적 통과비교단순전신마취여전신마취복합경총신경조체용우갑상선수술적효과,위갑상선수술제공일충교위이상적마취방법.방법 선택ASA Ⅰ～Ⅱ급택기행갑상선수술환자60례,수궤분성량조(각30례),GA조채용단순기관내전마,GC조채용기관삽관전마복합경총신경조체;기록량조환자술전、절피시、술필、발관시급발관후5 min각시점적혈류동역학상관지표,기록술중병박분화서분태니적루계용량、발관시간、술후1h적VAS평분급소추가분태니적루계용량.결과 GA조환자술중각시점적혈류동역학상관지표교기출치현저승고(균P＜0.05);여GA조상비,GC조환자술중전마약급술후추가분태니적루계용량명현감소(균P＜0.05),발관시간급술후1h적VAS평분명현강저(균P＜0.05).결론 전마복합경총신경조체용우갑상선수술능경호지유지혈류동역학적은정,감소전마약용량,축단발관시간,강저술후동통정도.
