诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
Chinese Journal of Diagnostic Pathology
2015年
9期
517-521
,共5页
赵雨%鲁涛%顾建刚%罗玉凤%曹金玲%杨堤%陈杰%孟芝兰
趙雨%魯濤%顧建剛%囉玉鳳%曹金玲%楊隄%陳傑%孟芝蘭
조우%로도%고건강%라옥봉%조금령%양제%진걸%맹지란
朗格汉斯细胞组织细胞增生症%甲状腺%细针穿刺%细胞病理学
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥%甲狀腺%細針穿刺%細胞病理學
랑격한사세포조직세포증생증%갑상선%세침천자%세포병이학
Langerhans cell histiocytosis%Thyroid gland%Fine needle aspiration%Cytopathology
目的 探讨细针穿刺诊断甲状腺朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的细胞病理学特点及鉴别诊断要点.方法 对4例甲状腺LCH的细针穿刺进行常规涂片并观察细胞学特点、沉渣包埋及免疫组化标记,对其中3例行BRAF V600E突变检测.结果 4例均为男性,发病年龄8～ 40岁,均为系统性LCH累及甲状腺,其中1例合并甲状腺乳头状癌.涂片见大量单个散在或松散聚集的组织细胞,细胞核略增大,核膜不规则,可见明显纵行核沟,核仁不明显,核分裂象少见.背景中嗜酸性粒细胞数量不等.免疫组化示肿瘤细胞S-100、CD1a和CD68(+),TTF-1和AE1/AE3(-).基因突变检测BRAF V600E突变(-).结论 甲状腺LCH少见,临床表现不典型,细胞学形态易混淆,术前诊断难度高.诊断与鉴别诊断的关键在于对该疾病的认识及免疫组化的应用.
目的 探討細針穿刺診斷甲狀腺朗格漢斯細胞組織細胞增生癥(LCH)的細胞病理學特點及鑒彆診斷要點.方法 對4例甲狀腺LCH的細針穿刺進行常規塗片併觀察細胞學特點、沉渣包埋及免疫組化標記,對其中3例行BRAF V600E突變檢測.結果 4例均為男性,髮病年齡8～ 40歲,均為繫統性LCH纍及甲狀腺,其中1例閤併甲狀腺乳頭狀癌.塗片見大量單箇散在或鬆散聚集的組織細胞,細胞覈略增大,覈膜不規則,可見明顯縱行覈溝,覈仁不明顯,覈分裂象少見.揹景中嗜痠性粒細胞數量不等.免疫組化示腫瘤細胞S-100、CD1a和CD68(+),TTF-1和AE1/AE3(-).基因突變檢測BRAF V600E突變(-).結論 甲狀腺LCH少見,臨床錶現不典型,細胞學形態易混淆,術前診斷難度高.診斷與鑒彆診斷的關鍵在于對該疾病的認識及免疫組化的應用.
목적 탐토세침천자진단갑상선랑격한사세포조직세포증생증(LCH)적세포병이학특점급감별진단요점.방법 대4례갑상선LCH적세침천자진행상규도편병관찰세포학특점、침사포매급면역조화표기,대기중3례행BRAF V600E돌변검측.결과 4례균위남성,발병년령8～ 40세,균위계통성LCH루급갑상선,기중1례합병갑상선유두상암.도편견대량단개산재혹송산취집적조직세포,세포핵략증대,핵막불규칙,가견명현종행핵구,핵인불명현,핵분렬상소견.배경중기산성립세포수량불등.면역조화시종류세포S-100、CD1a화CD68(+),TTF-1화AE1/AE3(-).기인돌변검측BRAF V600E돌변(-).결론 갑상선LCH소견,림상표현불전형,세포학형태역혼효,술전진단난도고.진단여감별진단적관건재우대해질병적인식급면역조화적응용.
