中西医结合心脑血管病杂志
中西醫結閤心腦血管病雜誌
중서의결합심뇌혈관병잡지
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular Disease
2015年
10期
1219-1221
,共3页
张红欣%韩鲁军%安召伟%许会军%胡智慧%李颖
張紅訢%韓魯軍%安召偉%許會軍%鬍智慧%李穎
장홍흔%한로군%안소위%허회군%호지혜%리영
心脏毒性%还原型谷胱甘肽%表阿霉素
心髒毒性%還原型穀胱甘肽%錶阿黴素
심장독성%환원형곡광감태%표아매소
目的:探究还原型谷胱甘肽(GSH)对表阿霉素所致的心脏毒性的临床保护作用及临床机制。方法选取石家庄市第一医院2013年1月—2013年12月的乳腺癌患者60例,均为女性,采用随机数字表随机分为两组,EPI组30例,采用环磷酰胺+表阿霉素的化疗方案,其中环磷酰胺0.8 g,第1天静脉推注;EPI 90 mg/m2,分别于第1天、第8天等分静脉输注。GSH+ EPI组30例,在上述化疗方案的基础上给予 GSH 1500 mg/m2+5%葡萄糖250 mL,静脉输注15 min,从化疗第1天起,每日1次,连用8 d。全部患者化疗21 d 为1个周期,连续化疗6个周期。用药期间定期检查血象。治疗结束后,对患者进行超声心动图、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平以及 Bax、Bcl 2蛋白表达水平的检测。结果与治疗前比较,两组患者左室射血分数均有所降低(P<0.05)。与 EPI组比较,GSH+ EPI组患者 SOD、CAT、GSH Px值明显升高,MDA、Bax水平上升程度较低,Bcl 2水平下降程度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽能够通过减少MDA生成,提高SOD活性,发挥抑制阿霉素导致的心脏毒性作用,其作用机制主要与提高心肌组织Bcl 2蛋白表达、降低Bax蛋白表达,改善心肌酶谱等有关,对临床有指导意义。
目的:探究還原型穀胱甘肽(GSH)對錶阿黴素所緻的心髒毒性的臨床保護作用及臨床機製。方法選取石傢莊市第一醫院2013年1月—2013年12月的乳腺癌患者60例,均為女性,採用隨機數字錶隨機分為兩組,EPI組30例,採用環燐酰胺+錶阿黴素的化療方案,其中環燐酰胺0.8 g,第1天靜脈推註;EPI 90 mg/m2,分彆于第1天、第8天等分靜脈輸註。GSH+ EPI組30例,在上述化療方案的基礎上給予 GSH 1500 mg/m2+5%葡萄糖250 mL,靜脈輸註15 min,從化療第1天起,每日1次,連用8 d。全部患者化療21 d 為1箇週期,連續化療6箇週期。用藥期間定期檢查血象。治療結束後,對患者進行超聲心動圖、超氧化物歧化酶(SOD)、穀胱甘肽過氧化物酶(GSH Px)、過氧化氫酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平以及 Bax、Bcl 2蛋白錶達水平的檢測。結果與治療前比較,兩組患者左室射血分數均有所降低(P<0.05)。與 EPI組比較,GSH+ EPI組患者 SOD、CAT、GSH Px值明顯升高,MDA、Bax水平上升程度較低,Bcl 2水平下降程度較低,差異有統計學意義(P<0.05)。結論還原型穀胱甘肽能夠通過減少MDA生成,提高SOD活性,髮揮抑製阿黴素導緻的心髒毒性作用,其作用機製主要與提高心肌組織Bcl 2蛋白錶達、降低Bax蛋白錶達,改善心肌酶譜等有關,對臨床有指導意義。
목적:탐구환원형곡광감태(GSH)대표아매소소치적심장독성적림상보호작용급림상궤제。방법선취석가장시제일의원2013년1월—2013년12월적유선암환자60례,균위녀성,채용수궤수자표수궤분위량조,EPI조30례,채용배린선알+표아매소적화료방안,기중배린선알0.8 g,제1천정맥추주;EPI 90 mg/m2,분별우제1천、제8천등분정맥수주。GSH+ EPI조30례,재상술화료방안적기출상급여 GSH 1500 mg/m2+5%포도당250 mL,정맥수주15 min,종화료제1천기,매일1차,련용8 d。전부환자화료21 d 위1개주기,련속화료6개주기。용약기간정기검사혈상。치료결속후,대환자진행초성심동도、초양화물기화매(SOD)、곡광감태과양화물매(GSH Px)、과양화경매(CAT)、병이철(MDA)수평이급 Bax、Bcl 2단백표체수평적검측。결과여치료전비교,량조환자좌실사혈분수균유소강저(P<0.05)。여 EPI조비교,GSH+ EPI조환자 SOD、CAT、GSH Px치명현승고,MDA、Bax수평상승정도교저,Bcl 2수평하강정도교저,차이유통계학의의(P<0.05)。결론환원형곡광감태능구통과감소MDA생성,제고SOD활성,발휘억제아매소도치적심장독성작용,기작용궤제주요여제고심기조직Bcl 2단백표체、강저Bax단백표체,개선심기매보등유관,대림상유지도의의。