北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
Journal of Peking University (Health Sciences)
2015年
5期
804-808
,共5页
韩金涛%赵海燕%李选%和清源%叶珊%董国祥%傅军%栾景源%王昌明%李天润
韓金濤%趙海燕%李選%和清源%葉珊%董國祥%傅軍%欒景源%王昌明%李天潤
한금도%조해연%리선%화청원%협산%동국상%부군%란경원%왕창명%리천윤
颈动脉狭窄%支架%血流动力学%动脉粥样硬化%危险因素
頸動脈狹窄%支架%血流動力學%動脈粥樣硬化%危險因素
경동맥협착%지가%혈류동역학%동맥죽양경화%위험인소
Carotid stenosis%Stents%Hemodynamics%Atherosclerosis%Risk factors
目的：分析颈动脉支架成形术后造成血流动力学损害的相关因素。方法：回顾分析66例（71处病变）接受颈动脉支架成形术患者围手术期血流动力学损害的相关因素。结果：71例次颈动脉支架成形术中，血流动力学损害发生率为32．4％（23／71），其中低血压发生率为11．3％。单因素分析显示，病变距离颈动脉分叉的距离（P＝0．0020）、斑块分布（P＝0．0002）、斑块性质（P＝0．0019）和后扩张（P＝0．0026）与血流动力学损害有关，然而多因素分析中只有偏心斑块（P＝0．0153）和钙化斑块（P＝0．0097）与血流动力学损害相关。所有病例在术中通过药物治疗即能达到循环稳定，无围手术期短暂性脑缺血事件及卒中事件，无围手术期心血管缺血事件。结论：病变与分叉部的距离、偏心斑块、钙化斑块是血流动力学损害的相关危险因素。
目的：分析頸動脈支架成形術後造成血流動力學損害的相關因素。方法：迴顧分析66例（71處病變）接受頸動脈支架成形術患者圍手術期血流動力學損害的相關因素。結果：71例次頸動脈支架成形術中，血流動力學損害髮生率為32．4％（23／71），其中低血壓髮生率為11．3％。單因素分析顯示，病變距離頸動脈分扠的距離（P＝0．0020）、斑塊分佈（P＝0．0002）、斑塊性質（P＝0．0019）和後擴張（P＝0．0026）與血流動力學損害有關，然而多因素分析中隻有偏心斑塊（P＝0．0153）和鈣化斑塊（P＝0．0097）與血流動力學損害相關。所有病例在術中通過藥物治療即能達到循環穩定，無圍手術期短暫性腦缺血事件及卒中事件，無圍手術期心血管缺血事件。結論：病變與分扠部的距離、偏心斑塊、鈣化斑塊是血流動力學損害的相關危險因素。
목적：분석경동맥지가성형술후조성혈류동역학손해적상관인소。방법：회고분석66례（71처병변）접수경동맥지가성형술환자위수술기혈류동역학손해적상관인소。결과：71례차경동맥지가성형술중，혈류동역학손해발생솔위32．4％（23／71），기중저혈압발생솔위11．3％。단인소분석현시，병변거리경동맥분차적거리（P＝0．0020）、반괴분포（P＝0．0002）、반괴성질（P＝0．0019）화후확장（P＝0．0026）여혈류동역학손해유관，연이다인소분석중지유편심반괴（P＝0．0153）화개화반괴（P＝0．0097）여혈류동역학손해상관。소유병례재술중통과약물치료즉능체도순배은정，무위수술기단잠성뇌결혈사건급졸중사건，무위수술기심혈관결혈사건。결론：병변여분차부적거리、편심반괴、개화반괴시혈류동역학손해적상관위험인소。
Objective:To analyze correlation factors of hemodynamic damage after carotid artery stenting.Methods:In this study, 66 cases (71 lesions) who undertook carotid artery stenting were col-lected and the correlation factors of hemodynamic damage were analyzed .Results:Hemodynamic damage emerged in 23 cases (32.4%), of which, 11.3%developed hypotension.The distance between bifurca-tion and lesions (P=0.002 0), plaque distribution (P=0.000 2), plaque character (P=0.001 9), post-dilation ( P =0.002 6 ) were associated with hemodynamic damage by single factor analysis . However, only eccentric plaque (P=0.015 3) and calcified plaque (P=0.009 7) were associated with hemodynamic damage by multiple factors analysis .All the patients could reach stable circulation by drugs during operation , and no cerebral ischemic events ( transient ischemic attack or stroke ) and cardiovascu-lar ischemic events happened .Conclusion: The distance between bifurcation and lesions , eccentric plaques, calcified plaques are correlation factors of hemodynamic damage .
