CAJ | 학술논문

目的：了解激素敏感型肾病综合征（SSNS）患儿频复发／激素依赖（FR／ SD）的风险因素。方法：回顾性研究了2009年4月~2014年6月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院 SSNS 患儿374例的临床资料和实验室指标并进行统计分析。结果：374例 SSNS 患儿中，男282例，女92例，平均年龄（4．35±3．15）岁。其中频复发（FR 组）80例（21．4%），非频复发（NFR）组294例（其中不复发157例，占42%）。在单因素分析中，FR 组初次激素治疗距离尿蛋白阴转平均时间为（12．32±7．42）d，长于 NFR 组（10．18±5．54）天，P ﹤0．05。FR 组首次复发距离肾病初次缓解时间短于 NFR 组[平均缓解期分别为：（2．78±5．78）月，（2．92±4．87）月，P ﹤0．05]。在 Logistic 回归分析中，首次复发距离肾病初次缓解时间小于6个月是肾病频复发的高风险因素。性别、发病年龄、肾病临床分型、确诊前的病程、肾病初发时的24 h 尿蛋白、是否存在血尿、血白蛋白（Alb）水平、低白蛋白血症（Alb ﹤13 g／ L）、血总胆固醇（TC）水平、高脂血症（TC ﹥10 mmol／ L）、血 IgE 水平，高 IgE 血症（IgE ﹥380 IU／ ml）及是否输注白蛋白等因素在两组之间差异无统计学意义（P ﹥0．05）。结论：首次复发距离肾病初次缓解时间是原发性肾病综合征频复发的相关风险因素，初次缓解后6个月内复发者出现肾病频复发机率大。初次激素治疗至肾病缓解时间明显延长者需警惕肾病频复发。
목적：료해격소민감형신병종합정（SSNS）환인빈복발／격소의뢰（FR／ SD）적풍험인소。방법：회고성연구료2009년4월~2014년6월온주의과대학부속제이의원、육영인동의원 SSNS 환인374례적림상자료화실험실지표병진행통계분석。결과：374례 SSNS 환인중，남282례，녀92례，평균년령（4．35±3．15）세。기중빈복발（FR 조）80례（21．4%），비빈복발（NFR）조294례（기중불복발157례，점42%）。재단인소분석중，FR 조초차격소치료거리뇨단백음전평균시간위（12．32±7．42）d，장우 NFR 조（10．18±5．54）천，P ﹤0．05。FR 조수차복발거리신병초차완해시간단우 NFR 조[평균완해기분별위：（2．78±5．78）월，（2．92±4．87）월，P ﹤0．05]。재 Logistic 회귀분석중，수차복발거리신병초차완해시간소우6개월시신병빈복발적고풍험인소。성별、발병년령、신병림상분형、학진전적병정、신병초발시적24 h 뇨단백、시부존재혈뇨、혈백단백（Alb）수평、저백단백혈증（Alb ﹤13 g／ L）、혈총담고순（TC）수평、고지혈증（TC ﹥10 mmol／ L）、혈 IgE 수평，고 IgE 혈증（IgE ﹥380 IU／ ml）급시부수주백단백등인소재량조지간차이무통계학의의（P ﹥0．05）。결론：수차복발거리신병초차완해시간시원발성신병종합정빈복발적상관풍험인소，초차완해후6개월내복발자출현신병빈복발궤솔대。초차격소치료지신병완해시간명현연장자수경척신병빈복발。