CAJ | 학술논문

目的：：探讨急性冠脉综合征(ACS)合并心房颤动(AF)患者的抗栓治疗策略,为今后的工作提供思路。方法：以某院住院部2014年1月~2014年12月期间收治的313例 ACS 合并 AF 患者作为本组研究的观察对象,按照治疗策略将其分为三联抗栓组(31例)与双重抗血小板组(282例),对其临床特点进行回顾性分析,观察抗栓治疗情况并对比两组并发症发生情况。结果：(1)本组313例患者中,31例(9.91%)采用常规三联抗栓治疗,282例(83.9%)采用双重抗血小板治疗,抗凝治疗出血风险评估(HAS-BLED 评分)≥3分的患者,行常规三联抗栓治疗8例(2.55%)；房颤卒中风险评估(CHA2DS2-VAsc 评分)≥2分且 HAS-BLED 评分<3分的患者共253例(80.83%),其中行常规三联抗栓治疗24例(9.46%)；(2)三联抗栓组住院期间发生心力衰竭10例(32.26%),高血压17例(54.83%)；双重抗血小板组住院期间发生心力衰竭105例(33.55%),高血压168例(53.67%)；两组之间对比无明显差异,不具有统计学意义,P >0.05。结论：ACS 合并 AF 患者的抗栓治疗方案以三联抗栓与双重抗血小板治疗为主,但三联抗栓治疗的应用率非常低,主要与患者 HAS-BLED 评分过高有关。
목적：：탐토급성관맥종합정(ACS)합병심방전동(AF)환자적항전치료책략,위금후적공작제공사로。방법：이모원주원부2014년1월~2014년12월기간수치적313례 ACS 합병 AF 환자작위본조연구적관찰대상,안조치료책략장기분위삼련항전조(31례)여쌍중항혈소판조(282례),대기림상특점진행회고성분석,관찰항전치료정황병대비량조병발증발생정황。결과：(1)본조313례환자중,31례(9.91%)채용상규삼련항전치료,282례(83.9%)채용쌍중항혈소판치료,항응치료출혈풍험평고(HAS-BLED 평분)≥3분적환자,행상규삼련항전치료8례(2.55%)；방전졸중풍험평고(CHA2DS2-VAsc 평분)≥2분차 HAS-BLED 평분<3분적환자공253례(80.83%),기중행상규삼련항전치료24례(9.46%)；(2)삼련항전조주원기간발생심력쇠갈10례(32.26%),고혈압17례(54.83%)；쌍중항혈소판조주원기간발생심력쇠갈105례(33.55%),고혈압168례(53.67%)；량조지간대비무명현차이,불구유통계학의의,P >0.05。결론：ACS 합병 AF 환자적항전치료방안이삼련항전여쌍중항혈소판치료위주,단삼련항전치료적응용솔비상저,주요여환자 HAS-BLED 평분과고유관。