山东医药
山東醫藥
산동의약
Shandong Medical Journal
2015年
37期
84-85
,共2页
急诊手术%择期手术%剖宫产%镇痛%镇静%舒芬太尼%酒石酸布托啡诺
急診手術%擇期手術%剖宮產%鎮痛%鎮靜%舒芬太尼%酒石痠佈託啡諾
급진수술%택기수술%부궁산%진통%진정%서분태니%주석산포탁배낙
目的：探讨急诊与择期剖宫产的患者术后采用舒芬太尼及酒石酸布托啡诺自控静脉镇痛（ PCIA）的效果及不良反应。方法择期与急诊剖宫产患者各60例，随机分成4组（ n＝30）：择期手术分为C1组和C2组，急诊手术分为J1组和J2组，采用腰硬联合麻醉，术后均使用PCIA泵，C1和J1组配方采用酒石酸布托啡诺10 mg＋地佐辛10 mg＋托烷司琼6 mg，C2和J2组配方采用舒芬太尼100μg＋地佐辛10 mg＋托烷司琼6 mg，药物均用生理盐水稀释至100 mL。参数设定：负荷量2 mL，背景量2 mL／h，PCIA量0．5 mL，锁定时间15 min。观察并记录术后6（T1）、9（T2）、12（T3）、24（T4）、36（T5）、48 h（T6）各时间点的镇痛评分（VAS评分）和镇静评分（Rasmay评分），记录术后48 h内按压PCIA泵的次数和镇痛的不良反应。结果与J1组比较，C1组各时点VAS评分低；与J2组比较， C2组各时点VAS评分低（P均＜0．05）。与J1组比较，J2组T2、T3、T4时点VAS评分低、Rasmay评分高，与J2组比较，C2组Rasmay评分低（P均＜0．05）。 J1组48 h内按压PCA泵次数高于J2、C1组（P均＜0．05）。 J1组呕吐发生率高于C1组，J2组高于C2组（P均＜0．05）。结论急诊手术患者术后采取舒芬太尼镇静、镇痛效果较好；对于择期手术患者，酒石酸布托啡诺为较理想的选择。
目的：探討急診與擇期剖宮產的患者術後採用舒芬太尼及酒石痠佈託啡諾自控靜脈鎮痛（ PCIA）的效果及不良反應。方法擇期與急診剖宮產患者各60例，隨機分成4組（ n＝30）：擇期手術分為C1組和C2組，急診手術分為J1組和J2組，採用腰硬聯閤痳醉，術後均使用PCIA泵，C1和J1組配方採用酒石痠佈託啡諾10 mg＋地佐辛10 mg＋託烷司瓊6 mg，C2和J2組配方採用舒芬太尼100μg＋地佐辛10 mg＋託烷司瓊6 mg，藥物均用生理鹽水稀釋至100 mL。參數設定：負荷量2 mL，揹景量2 mL／h，PCIA量0．5 mL，鎖定時間15 min。觀察併記錄術後6（T1）、9（T2）、12（T3）、24（T4）、36（T5）、48 h（T6）各時間點的鎮痛評分（VAS評分）和鎮靜評分（Rasmay評分），記錄術後48 h內按壓PCIA泵的次數和鎮痛的不良反應。結果與J1組比較，C1組各時點VAS評分低；與J2組比較， C2組各時點VAS評分低（P均＜0．05）。與J1組比較，J2組T2、T3、T4時點VAS評分低、Rasmay評分高，與J2組比較，C2組Rasmay評分低（P均＜0．05）。 J1組48 h內按壓PCA泵次數高于J2、C1組（P均＜0．05）。 J1組嘔吐髮生率高于C1組，J2組高于C2組（P均＜0．05）。結論急診手術患者術後採取舒芬太尼鎮靜、鎮痛效果較好；對于擇期手術患者，酒石痠佈託啡諾為較理想的選擇。
목적：탐토급진여택기부궁산적환자술후채용서분태니급주석산포탁배낙자공정맥진통（ PCIA）적효과급불량반응。방법택기여급진부궁산환자각60례，수궤분성4조（ n＝30）：택기수술분위C1조화C2조，급진수술분위J1조화J2조，채용요경연합마취，술후균사용PCIA빙，C1화J1조배방채용주석산포탁배낙10 mg＋지좌신10 mg＋탁완사경6 mg，C2화J2조배방채용서분태니100μg＋지좌신10 mg＋탁완사경6 mg，약물균용생리염수희석지100 mL。삼수설정：부하량2 mL，배경량2 mL／h，PCIA량0．5 mL，쇄정시간15 min。관찰병기록술후6（T1）、9（T2）、12（T3）、24（T4）、36（T5）、48 h（T6）각시간점적진통평분（VAS평분）화진정평분（Rasmay평분），기록술후48 h내안압PCIA빙적차수화진통적불량반응。결과여J1조비교，C1조각시점VAS평분저；여J2조비교， C2조각시점VAS평분저（P균＜0．05）。여J1조비교，J2조T2、T3、T4시점VAS평분저、Rasmay평분고，여J2조비교，C2조Rasmay평분저（P균＜0．05）。 J1조48 h내안압PCA빙차수고우J2、C1조（P균＜0．05）。 J1조구토발생솔고우C1조，J2조고우C2조（P균＜0．05）。결론급진수술환자술후채취서분태니진정、진통효과교호；대우택기수술환자，주석산포탁배낙위교이상적선택。
