CAJ | 학술논문

目的:观察单侧肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的患者在接受不同治疗方式后的随访过程中,患肾相对肾功能(relative renal function,RRF)与引流变化情况,分析利尿肾动态显像在UPJO患者临床处置中的应用价值.方法:回顾性分析因单侧UPJO就诊且有随访资料的患者76例,全部患者均进行利尿肾动态显像及临床随访,患者对侧肾功能均正常.观察患肾RRF与引流变化情况,分析在不同的患肾初始RRF(RRFinitial)与梗阻类型中患肾RRF的变化情况.结果:手术治疗组(57例),患肾RRFinitial为40.81％±12.96％,末次随访RRF(RRFrecent)为44.63％±13.21％ (P ＜0.05),组中54.00％机械性梗阻患者(27/50)术后引流改善,71.43％非机械性梗阻者(5/7)术后引流无变化.保守治疗组(19例),RRFinitial为46.47％±12.84％,RRFrecent为46.95％ ±11.86％ (P＞0.05),其中10％机械性梗阻者(1/10)引流改善,90％机械性梗阻者(9/10)及全部(9/9)非机械性梗阻者引流无明显变化.保守治疗组中4例患者(4/19)因肾功能恶化行手术治疗.无论手术治疗组或保守治疗组,在不同患肾RRFinitial与梗阻类型中,患肾RRF的变化差异均无统计学意义.结论:利尿肾动态显像可有效应用于UPJO患者的随访和监测,手术治疗可改善患肾RRF与引流情况,但是对于临床症状轻微或者无症状的UPJO患者,只要RRF保持稳定,可采取随访观察的策略.
목적:관찰단측신우수뇨관련접부협착(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)적환자재접수불동치료방식후적수방과정중,환신상대신공능(relative renal function,RRF)여인류변화정황,분석이뇨신동태현상재UPJO환자림상처치중적응용개치.방법:회고성분석인단측UPJO취진차유수방자료적환자76례,전부환자균진행이뇨신동태현상급림상수방,환자대측신공능균정상.관찰환신RRF여인류변화정황,분석재불동적환신초시RRF(RRFinitial)여경조류형중환신RRF적변화정황.결과:수술치료조(57례),환신RRFinitial위40.81％±12.96％,말차수방RRF(RRFrecent)위44.63％±13.21％ (P ＜0.05),조중54.00％궤계성경조환자(27/50)술후인류개선,71.43％비궤계성경조자(5/7)술후인류무변화.보수치료조(19례),RRFinitial위46.47％±12.84％,RRFrecent위46.95％ ±11.86％ (P＞0.05),기중10％궤계성경조자(1/10)인류개선,90％궤계성경조자(9/10)급전부(9/9)비궤계성경조자인류무명현변화.보수치료조중4례환자(4/19)인신공능악화행수술치료.무론수술치료조혹보수치료조,재불동환신RRFinitial여경조류형중,환신RRF적변화차이균무통계학의의.결론:이뇨신동태현상가유효응용우UPJO환자적수방화감측,수술치료가개선환신RRF여인류정황,단시대우림상증상경미혹자무증상적UPJO환자,지요RRF보지은정,가채취수방관찰적책략.