宁夏医学杂志
寧夏醫學雜誌
저하의학잡지
Ningxia Medical Journal
2015年
9期
788-790
,共3页
王革%马国荣%肖东星%阿胜%陈孟华
王革%馬國榮%肖東星%阿勝%陳孟華
왕혁%마국영%초동성%아성%진맹화
慢性肾脏病%肺动脉压
慢性腎髒病%肺動脈壓
만성신장병%폐동맥압
目的 探讨慢性肾脏病非透析患者肺动脉压变化情况及其相关因素.方法 收集门诊及住院新诊断未予治疗的非透析CKD 1 ～5期397例患者和30例健康对照者,测定并比较各组肺动脉收缩压(PASP)和血红蛋白、血肌酐、尿素氮、血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标的差异,分析PASP水平与各指标间的相关性.结果 ①在CKD1期PASP开始升高,CKD3期开始其变化更加明显,CKD3期较CKD2期、CKD4期较CKD3期、CKD5期较CKD4期之PASP差异均有统计学意义(P＜0.05),13.85％ (55/397)CKD患者合并肺动脉高压(PH)(PASP≥35mmHg).②与肺动脉收缩压正常组相比,PH组患者年龄、血尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素、钙磷乘积均显著增加(P＜0.05),而血红蛋白、血浆白蛋白却明显下降(P＜0.05).单因素相关分析显示,PASP与年龄、收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素、钙磷乘积呈正相关(P＜0.05),而与血红蛋白血浆白蛋白呈负相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,血肌酐、血红蛋白、甲状旁腺激素、钙磷乘积是PASP的独立危险因素(P＜0.05).结论 慢性肾脏病非透析患者并发PH并不少见,应早期、动态监测肺动脉压力变化,早期采取干预措施,对改善患者预后具有重要意义.
目的 探討慢性腎髒病非透析患者肺動脈壓變化情況及其相關因素.方法 收集門診及住院新診斷未予治療的非透析CKD 1 ～5期397例患者和30例健康對照者,測定併比較各組肺動脈收縮壓(PASP)和血紅蛋白、血肌酐、尿素氮、血鈣、血燐、甲狀徬腺激素等指標的差異,分析PASP水平與各指標間的相關性.結果 ①在CKD1期PASP開始升高,CKD3期開始其變化更加明顯,CKD3期較CKD2期、CKD4期較CKD3期、CKD5期較CKD4期之PASP差異均有統計學意義(P＜0.05),13.85％ (55/397)CKD患者閤併肺動脈高壓(PH)(PASP≥35mmHg).②與肺動脈收縮壓正常組相比,PH組患者年齡、血尿素氮、血肌酐、甲狀徬腺激素、鈣燐乘積均顯著增加(P＜0.05),而血紅蛋白、血漿白蛋白卻明顯下降(P＜0.05).單因素相關分析顯示,PASP與年齡、收縮壓、舒張壓、血尿素氮、血肌酐、甲狀徬腺激素、鈣燐乘積呈正相關(P＜0.05),而與血紅蛋白血漿白蛋白呈負相關(P＜0.05).多元線性迴歸分析顯示,血肌酐、血紅蛋白、甲狀徬腺激素、鈣燐乘積是PASP的獨立危險因素(P＜0.05).結論 慢性腎髒病非透析患者併髮PH併不少見,應早期、動態鑑測肺動脈壓力變化,早期採取榦預措施,對改善患者預後具有重要意義.
목적 탐토만성신장병비투석환자폐동맥압변화정황급기상관인소.방법 수집문진급주원신진단미여치료적비투석CKD 1 ～5기397례환자화30례건강대조자,측정병비교각조폐동맥수축압(PASP)화혈홍단백、혈기항、뇨소담、혈개、혈린、갑상방선격소등지표적차이,분석PASP수평여각지표간적상관성.결과 ①재CKD1기PASP개시승고,CKD3기개시기변화경가명현,CKD3기교CKD2기、CKD4기교CKD3기、CKD5기교CKD4기지PASP차이균유통계학의의(P＜0.05),13.85％ (55/397)CKD환자합병폐동맥고압(PH)(PASP≥35mmHg).②여폐동맥수축압정상조상비,PH조환자년령、혈뇨소담、혈기항、갑상방선격소、개린승적균현저증가(P＜0.05),이혈홍단백、혈장백단백각명현하강(P＜0.05).단인소상관분석현시,PASP여년령、수축압、서장압、혈뇨소담、혈기항、갑상방선격소、개린승적정정상관(P＜0.05),이여혈홍단백혈장백단백정부상관(P＜0.05).다원선성회귀분석현시,혈기항、혈홍단백、갑상방선격소、개린승적시PASP적독립위험인소(P＜0.05).결론 만성신장병비투석환자병발PH병불소견,응조기、동태감측폐동맥압력변화,조기채취간예조시,대개선환자예후구유중요의의.
