医药前沿
醫藥前沿
의약전연
Yiayao Qianyan
2015年
28期
187-188
,共2页
微创经皮肾镜%上尿路结石
微創經皮腎鏡%上尿路結石
미창경피신경%상뇨로결석
目的:评价微创经皮肾镜取石(minimlly invasive percutaneous nephmlithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的疗效.方法:2013年11月至2015年3月45例上尿路结石,其中肾结石33例,输尿管上段结石12例,在X线透视或B超监视下穿刺建立皮肾通道F16,WOLF F8/9.8 10°输尿管硬镜直视下进入肾脏集合系统,找到结石,以钬激光碎石,功率设置为2.5J/20Hz,最后留置F16肾造瘘管.结果:45例病人中一期碎石41例,二期碎石4例.其中2例双侧肾结石分两期手术成功,2例穿刺后发现脓液流出,予留置肾造瘘管,抗感染后二期取石成功.手术时间50 ～ 125min,平均时间80min.42例取尽结石,结石清除率达93.3％,3例术后复查出现残留结石,联合体外震波碎石及药物治疗后结石排出.1例术后出现感染性休克,转入重症病房监护室(ICU)治疗好转后出院.结论:微创经皮肾镜取石是治疗上尿路结石的有效手段,具有创伤小,出血少,并发症低,手术结石清除率高,术后恢复快等优点.
目的:評價微創經皮腎鏡取石(minimlly invasive percutaneous nephmlithotomy,MPCNL)治療上尿路結石的療效.方法:2013年11月至2015年3月45例上尿路結石,其中腎結石33例,輸尿管上段結石12例,在X線透視或B超鑑視下穿刺建立皮腎通道F16,WOLF F8/9.8 10°輸尿管硬鏡直視下進入腎髒集閤繫統,找到結石,以鈥激光碎石,功率設置為2.5J/20Hz,最後留置F16腎造瘺管.結果:45例病人中一期碎石41例,二期碎石4例.其中2例雙側腎結石分兩期手術成功,2例穿刺後髮現膿液流齣,予留置腎造瘺管,抗感染後二期取石成功.手術時間50 ～ 125min,平均時間80min.42例取儘結石,結石清除率達93.3％,3例術後複查齣現殘留結石,聯閤體外震波碎石及藥物治療後結石排齣.1例術後齣現感染性休剋,轉入重癥病房鑑護室(ICU)治療好轉後齣院.結論:微創經皮腎鏡取石是治療上尿路結石的有效手段,具有創傷小,齣血少,併髮癥低,手術結石清除率高,術後恢複快等優點.
목적:평개미창경피신경취석(minimlly invasive percutaneous nephmlithotomy,MPCNL)치료상뇨로결석적료효.방법:2013년11월지2015년3월45례상뇨로결석,기중신결석33례,수뇨관상단결석12례,재X선투시혹B초감시하천자건립피신통도F16,WOLF F8/9.8 10°수뇨관경경직시하진입신장집합계통,조도결석,이화격광쇄석,공솔설치위2.5J/20Hz,최후류치F16신조루관.결과:45례병인중일기쇄석41례,이기쇄석4례.기중2례쌍측신결석분량기수술성공,2례천자후발현농액류출,여류치신조루관,항감염후이기취석성공.수술시간50 ～ 125min,평균시간80min.42례취진결석,결석청제솔체93.3％,3례술후복사출현잔류결석,연합체외진파쇄석급약물치료후결석배출.1례술후출현감염성휴극,전입중증병방감호실(ICU)치료호전후출원.결론:미창경피신경취석시치료상뇨로결석적유효수단,구유창상소,출혈소,병발증저,수술결석청제솔고,술후회복쾌등우점.
