标记免疫分析与临床
標記免疫分析與臨床
표기면역분석여림상
Labeled Immunoassays and Clinical Medicine
2015年
10期
960-963
,共4页
刘毓刚%肖毅%沈金兰%唐璐%刘诗颖%万娜%曾平
劉毓剛%肖毅%瀋金蘭%唐璐%劉詩穎%萬娜%曾平
류육강%초의%침금란%당로%류시영%만나%증평
急性冠状动脉综合征%肌钙蛋白I%缺血修饰白蛋白%早期诊断%预后因素
急性冠狀動脈綜閤徵%肌鈣蛋白I%缺血脩飾白蛋白%早期診斷%預後因素
급성관상동맥종합정%기개단백I%결혈수식백단백%조기진단%예후인소
Acute coronary syndromes%Troponin I%Ischemia modified albumin%Early diagnose%Prognosis factor
目的 探讨血清肌钙蛋白I(TnI)和缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断及预后评估中的价值,为临床的诊断治疗及预后提供更准确的实验室依据,以便及时进行临床干预.方法 收集543例ACS患者发病3小时内的血清样本,其中不稳定心绞痛(UA)180例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 100例、ST段抬高心肌梗死(STEMI) 173例,以同期400例体检健康者作为对照组.全自动生化仪检测IMA、血糖(GLU)、血脂(TG、CHO、HDL、LDL),全自动化学发光仪检测TnI.各组间TnI、IMA比较采用非参数Mann-Whitney U检验,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗TnI及IMA对ACS的早期诊断价值,采用二分类Logistic回归分析对ACS的预后因素进行评估.结果 UA组、NSTEMI组及STEMI组IMA水平分别为79.30 (77.50～ 86.00)、81.40(78.25～89.70)、83.46(80.01～90.04),均显著高于对照组[71.28(66.44 ～75.55)],而NSTEMI组和STEMI组TnI水平[0.65(0.173 ～3.523)、0.74(0.29～22.51)]也显著高于对照组[0.03(0.018～0.6)],TnI、IMA及联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.868、0.904.ACS患者30天内发生主要心脏不良事件(MACEs)的几率为16.70％ (88/527),发生MACEs组的血清TnI及IMA水平[0.41(0.11～16.43),89.10(84.20～93.89)]均高于未发生MACEs组[0.11(0.05 ～1.78),81.80(77.70～85.60)],多因素Logistic回归分析显示血清IMA水平是30天内MACEs发生的独立危险因素.结论 血清TnI、IMA均可作为ACS早期诊断的生物学标志,两者联合检测具有高敏感度和特异度,具有更强的诊断价值,血清IMA是ACS近期预后不良的独立危险因素,还可对ACS患者近期预后进行评估.
目的 探討血清肌鈣蛋白I(TnI)和缺血脩飾白蛋白(IMA)在急性冠狀動脈綜閤徵(ACS)早期診斷及預後評估中的價值,為臨床的診斷治療及預後提供更準確的實驗室依據,以便及時進行臨床榦預.方法 收集543例ACS患者髮病3小時內的血清樣本,其中不穩定心絞痛(UA)180例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 100例、ST段抬高心肌梗死(STEMI) 173例,以同期400例體檢健康者作為對照組.全自動生化儀檢測IMA、血糖(GLU)、血脂(TG、CHO、HDL、LDL),全自動化學髮光儀檢測TnI.各組間TnI、IMA比較採用非參數Mann-Whitney U檢驗,利用受試者工作特徵(ROC)麯線分析抗TnI及IMA對ACS的早期診斷價值,採用二分類Logistic迴歸分析對ACS的預後因素進行評估.結果 UA組、NSTEMI組及STEMI組IMA水平分彆為79.30 (77.50～ 86.00)、81.40(78.25～89.70)、83.46(80.01～90.04),均顯著高于對照組[71.28(66.44 ～75.55)],而NSTEMI組和STEMI組TnI水平[0.65(0.173 ～3.523)、0.74(0.29～22.51)]也顯著高于對照組[0.03(0.018～0.6)],TnI、IMA及聯閤診斷的ROC麯線下麵積(AUC)分彆為0.842、0.868、0.904.ACS患者30天內髮生主要心髒不良事件(MACEs)的幾率為16.70％ (88/527),髮生MACEs組的血清TnI及IMA水平[0.41(0.11～16.43),89.10(84.20～93.89)]均高于未髮生MACEs組[0.11(0.05 ～1.78),81.80(77.70～85.60)],多因素Logistic迴歸分析顯示血清IMA水平是30天內MACEs髮生的獨立危險因素.結論 血清TnI、IMA均可作為ACS早期診斷的生物學標誌,兩者聯閤檢測具有高敏感度和特異度,具有更彊的診斷價值,血清IMA是ACS近期預後不良的獨立危險因素,還可對ACS患者近期預後進行評估.
목적 탐토혈청기개단백I(TnI)화결혈수식백단백(IMA)재급성관상동맥종합정(ACS)조기진단급예후평고중적개치,위림상적진단치료급예후제공경준학적실험실의거,이편급시진행림상간예.방법 수집543례ACS환자발병3소시내적혈청양본,기중불은정심교통(UA)180례、비ST단태고심기경사(NSTEMI) 100례、ST단태고심기경사(STEMI) 173례,이동기400례체검건강자작위대조조.전자동생화의검측IMA、혈당(GLU)、혈지(TG、CHO、HDL、LDL),전자동화학발광의검측TnI.각조간TnI、IMA비교채용비삼수Mann-Whitney U검험,이용수시자공작특정(ROC)곡선분석항TnI급IMA대ACS적조기진단개치,채용이분류Logistic회귀분석대ACS적예후인소진행평고.결과 UA조、NSTEMI조급STEMI조IMA수평분별위79.30 (77.50～ 86.00)、81.40(78.25～89.70)、83.46(80.01～90.04),균현저고우대조조[71.28(66.44 ～75.55)],이NSTEMI조화STEMI조TnI수평[0.65(0.173 ～3.523)、0.74(0.29～22.51)]야현저고우대조조[0.03(0.018～0.6)],TnI、IMA급연합진단적ROC곡선하면적(AUC)분별위0.842、0.868、0.904.ACS환자30천내발생주요심장불량사건(MACEs)적궤솔위16.70％ (88/527),발생MACEs조적혈청TnI급IMA수평[0.41(0.11～16.43),89.10(84.20～93.89)]균고우미발생MACEs조[0.11(0.05 ～1.78),81.80(77.70～85.60)],다인소Logistic회귀분석현시혈청IMA수평시30천내MACEs발생적독립위험인소.결론 혈청TnI、IMA균가작위ACS조기진단적생물학표지,량자연합검측구유고민감도화특이도,구유경강적진단개치,혈청IMA시ACS근기예후불량적독립위험인소,환가대ACS환자근기예후진행평고.
