湖南师范大学学报（医学版）
湖南師範大學學報（醫學版）
호남사범대학학보（의학판）
Journal of Hunan Normal University (Medical Science)
2015年
4期
9-11
,共3页
王斌%陈国强%李琳瑕%欧红梅
王斌%陳國彊%李琳瑕%歐紅梅
왕빈%진국강%리림하%구홍매
慢性阻塞性肺疾病%炎性标志物%死亡
慢性阻塞性肺疾病%炎性標誌物%死亡
만성조새성폐질병%염성표지물%사망
Chronic obstructive pulmonary disease%Inflammatory mediators%Death
目的：探讨炎性生物标志物对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者死亡风险的影响。方法：以2011年1月至2013年12月在我院门诊就诊的106例 COPD 患者为研究对象。记录患者的一般临床资料，完成肺功能检查。同时抽取空腹静脉血化验炎性生物标志物包括中性粒细胞、C 反应蛋白、纤维蛋白原、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素（IL）-6和 IL-8。每3个月进行1次随访，随访的终点事件是死亡（全死因），随访期3年。结果：随访期间死亡11例（10.3%）。1年、2年、3年的生存率分别为92.5%、86.7%、82.6%。死亡者炎性生物标志物水平较生存者显著升高。Cox 多因素回归分析证实年龄、中性粒细胞、CRP、纤维蛋白原、TNF-α、IL-6和 IL-8为 COPD 患者死亡的独立危险因素。C 统计分析发现，在将年龄、BODE 指数构建的、基准模型基础上单独加上以上标志物并未明显改善 C 统计值，但是当所有生物标志物作为一个整体加入模型，可以明显提高 C 统计值。结论：稳定期 COPD 死亡患者炎性生物标志物水平显著增高，中性粒细胞、CRP、纤维蛋白原、TNF-α、IL-6和 IL-8为 COPD 患者死亡的独立危险因素，对患者的死亡风险具有预测作用。
目的：探討炎性生物標誌物對慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者死亡風險的影響。方法：以2011年1月至2013年12月在我院門診就診的106例 COPD 患者為研究對象。記錄患者的一般臨床資料，完成肺功能檢查。同時抽取空腹靜脈血化驗炎性生物標誌物包括中性粒細胞、C 反應蛋白、纖維蛋白原、腫瘤壞死因子（TNF-α）、白介素（IL）-6和 IL-8。每3箇月進行1次隨訪，隨訪的終點事件是死亡（全死因），隨訪期3年。結果：隨訪期間死亡11例（10.3%）。1年、2年、3年的生存率分彆為92.5%、86.7%、82.6%。死亡者炎性生物標誌物水平較生存者顯著升高。Cox 多因素迴歸分析證實年齡、中性粒細胞、CRP、纖維蛋白原、TNF-α、IL-6和 IL-8為 COPD 患者死亡的獨立危險因素。C 統計分析髮現，在將年齡、BODE 指數構建的、基準模型基礎上單獨加上以上標誌物併未明顯改善 C 統計值，但是噹所有生物標誌物作為一箇整體加入模型，可以明顯提高 C 統計值。結論：穩定期 COPD 死亡患者炎性生物標誌物水平顯著增高，中性粒細胞、CRP、纖維蛋白原、TNF-α、IL-6和 IL-8為 COPD 患者死亡的獨立危險因素，對患者的死亡風險具有預測作用。
목적：탐토염성생물표지물대만성조새성폐질병（COPD）환자사망풍험적영향。방법：이2011년1월지2013년12월재아원문진취진적106례 COPD 환자위연구대상。기록환자적일반림상자료，완성폐공능검사。동시추취공복정맥혈화험염성생물표지물포괄중성립세포、C 반응단백、섬유단백원、종류배사인자（TNF-α）、백개소（IL）-6화 IL-8。매3개월진행1차수방，수방적종점사건시사망（전사인），수방기3년。결과：수방기간사망11례（10.3%）。1년、2년、3년적생존솔분별위92.5%、86.7%、82.6%。사망자염성생물표지물수평교생존자현저승고。Cox 다인소회귀분석증실년령、중성립세포、CRP、섬유단백원、TNF-α、IL-6화 IL-8위 COPD 환자사망적독립위험인소。C 통계분석발현，재장년령、BODE 지수구건적、기준모형기출상단독가상이상표지물병미명현개선 C 통계치，단시당소유생물표지물작위일개정체가입모형，가이명현제고 C 통계치。결론：은정기 COPD 사망환자염성생물표지물수평현저증고，중성립세포、CRP、섬유단백원、TNF-α、IL-6화 IL-8위 COPD 환자사망적독립위험인소，대환자적사망풍험구유예측작용。
ObjectiveTo investigate the association between inflammatory biomarkers and survival in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease(COPD). Methods A total of 106 patients with stable COPD from January 2011 to De-cember 2013 were included. Clinical characteristics and pulmonary function testswere completed. Fasting blood was obtained to detect inflammatory biomarkers including neutrophils, C-reactive protein(CRP), fibrinogen, TNF-α,IL-6 and IL-8. Par-ticipants were evaluated every 3 months,allcause mortality was used as the end event and follow-up period were 3 years. Re-sults 11 patients(10.3%)died in the period of follow-up. Kaplan-Meier analysis showed that l year, 2-yearand 3-year survival rates were 92.5%、86.7%and 82.6%, respectively. Compared with survivors, those who died had a higher level of inflamma-tory biomarkers. Cox multivariate regression analysis demonstrated that the independent risk factors for death were neutrophils, CRP, fibrinogen, TNFα、IL-6 and IL-8. C statistical analysis showed that on singlebiomarker significantly improved the C statistic value on the base of clinical model. but it was further improved by the addition of a11 biomarkers1. ConclusionThe level of inflammatory biomarkers in the death with stable COPD is significantly increased. Age, BODE index, neutrophils, CRP, fibrinogenTNF-α, IL-6 and IL-8 are independent risk factor for the prediction of mortality in patients with COPD, and can predict the patient's risk of death.
