CAJ | 학술논문

目的：观察孤立性浆细胞瘤的临床特征、影像表现、病理诊断，探讨其诊断和鉴别诊断。方法对6例孤立性浆细胞瘤作临床、影像和病理观察及随访。结果6例浆细胞瘤患者年龄36～66岁（平均年龄51岁），男性多见，多发生于鼻腔和椎骨，影像学常表现为患处软组织肿块影并伴有邻近骨质破坏。镜下表现为：肿瘤细胞弥漫性浸润，由不同分化程度的肿瘤性浆细胞构成，分化成熟的瘤细胞形似正常浆细胞，分化不成熟的瘤细胞形似中心母细胞。免疫表型：①6例之瘤细胞均表达CD138，均不表达CD20；②6例均呈lg轻链限制性表达[（Kappa（＋）／lambda（-）]；③4例表达CD79a、CD56，2例表达MUM-1；④Ki-67阳性率为10％～20％。结论孤立性浆细胞瘤的临床及影像的表现有一定特点，但并不十分特异，仅靠这两者容易发生漏诊或误诊，必须要做病理活检及相关免疫组化，只有通过三者的结合，才能最终确定其诊断；同时病理诊断浆细胞瘤时应注意与反应性增生、淋巴瘤、低分化癌、恶性黑色素瘤、鼻硬结病等相区别。
목적：관찰고립성장세포류적림상특정、영상표현、병리진단，탐토기진단화감별진단。방법대6례고립성장세포류작림상、영상화병리관찰급수방。결과6례장세포류환자년령36～66세（평균년령51세），남성다견，다발생우비강화추골，영상학상표현위환처연조직종괴영병반유린근골질파배。경하표현위：종류세포미만성침윤，유불동분화정도적종류성장세포구성，분화성숙적류세포형사정상장세포，분화불성숙적류세포형사중심모세포。면역표형：①6례지류세포균표체CD138，균불표체CD20；②6례균정lg경련한제성표체[（Kappa（＋）／lambda（-）]；③4례표체CD79a、CD56，2례표체MUM-1；④Ki-67양성솔위10％～20％。결론고립성장세포류적림상급영상적표현유일정특점，단병불십분특이，부고저량자용역발생루진혹오진，필수요주병리활검급상관면역조화，지유통과삼자적결합，재능최종학정기진단；동시병리진단장세포류시응주의여반응성증생、림파류、저분화암、악성흑색소류、비경결병등상구별。