CAJ | 학술논문

目的：观察指固有动脉穿支皮瓣修复手指末节掌侧皮肤软组织缺损的临床疗效和安全性。方法：2010年3月至2014年12月，采用指固有动脉穿支皮瓣修复手指末节掌侧皮肤软组织缺损32例，男18例，女14例。年龄16～50岁，中位数28岁。示指10例，中指9例，环指6例，小指5例，拇指2例。所有患者手指背侧组织及甲床均正常。合并肌腱损伤5例，指骨骨折12例。皮肤软组织缺损面积1．2 cm ×1．0 cm 至2．2 cm ×2．0 cm。受伤至手术时间0．5～2 h，中位数1 h。术后随访观察创面愈合、皮瓣成活、并发症发生及手指功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访，随访时间3～15个月，中位数6．5个月。创面均一期愈合。均无感染、皮瓣及植皮坏死等并发症发生。3例皮瓣术后出现张力性水疱，拆除蒂部部分缝线后，皮瓣存活良好；所有皮瓣均成活，外形满意，质地柔软，色泽及弹性正常。手指屈伸及对掌、对指功能良好，指端感觉恢复良好，握持物有力。按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定疗效，优28例、良2例、可2例。结论：采用指固有动脉穿支皮瓣修复手指末节掌侧皮肤软组织缺损，皮瓣成活率高、皮瓣外观与质地满意、手功能恢复良好、并发症少，值得临床推广应用。
목적：관찰지고유동맥천지피판수복수지말절장측피부연조직결손적림상료효화안전성。방법：2010년3월지2014년12월，채용지고유동맥천지피판수복수지말절장측피부연조직결손32례，남18례，녀14례。년령16～50세，중위수28세。시지10례，중지9례，배지6례，소지5례，무지2례。소유환자수지배측조직급갑상균정상。합병기건손상5례，지골골절12례。피부연조직결손면적1．2 cm ×1．0 cm 지2．2 cm ×2．0 cm。수상지수술시간0．5～2 h，중위수1 h。술후수방관찰창면유합、피판성활、병발증발생급수지공능회복정황。결과：소유환자균획득수방，수방시간3～15개월，중위수6．5개월。창면균일기유합。균무감염、피판급식피배사등병발증발생。3례피판술후출현장력성수포，탁제체부부분봉선후，피판존활량호；소유피판균성활，외형만의，질지유연，색택급탄성정상。수지굴신급대장、대지공능량호，지단감각회복량호，악지물유력。안조중화의학회수외과학분회상지부분공능평정시용표준평정료효，우28례、량2례、가2례。결론：채용지고유동맥천지피판수복수지말절장측피부연조직결손，피판성활솔고、피판외관여질지만의、수공능회복량호、병발증소，치득림상추엄응용。