中医正骨
中醫正骨
중의정골
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology
2015年
10期
58-59,62
,共3页
徐善强%陈星%张兴平%许根荣
徐善彊%陳星%張興平%許根榮
서선강%진성%장흥평%허근영
桡骨骨折%腕关节%功能锻炼%康复
橈骨骨摺%腕關節%功能鍛煉%康複
뇨골골절%완관절%공능단련%강복
目的：探讨功能锻炼对桡骨远端骨折拆除石膏外固定后腕关节康复的影响。方法：2012年4月至2013年4月，指导40例拆除石膏外固定后的桡骨远端骨折患者进行功能锻炼，男19例、女21例。年龄18～65岁，中位数43岁。左侧24例，右侧16例。30例行手法复位，10例未行手法复位。石膏外固定时间4～7周，中位数6周。分别于功能锻炼前及功能锻炼后第1、第2、第4、第8周记录并比较患者腕关节疼痛视觉模拟评分、腕关节活动度、Mayo 腕关节临床功能评分及握力情况。结果：腕关节疼痛视觉模拟评分分别由功能锻炼前（3．41±2．65）分降低至功能锻炼后第1周（2．41±1．88）分、第2周（2．03±1．54）分、第4周（1．36±1．53）分、第8周（0．72±0．94）分。握力减少百分数分别由功能锻炼前（74．6±21．56）％降低至功能锻炼后第1周（62．39±20．74）％、第2周（53．82±20．08）％、第4周（43．78±19．53）％、第8周（28．89±19．94）％。健、患侧腕关节背伸活动度差值由功能锻炼前48．74°±15．78°降至功能锻炼后第1周 31．67°±16．75°、第2周23．83°±13．00°、第4周17．33°±14．07°、第8周9．77°±5．21°；健、患侧腕关节掌屈活动度差值由功能锻炼前31．05°±11．31°降至功能锻炼后第1周20．72°±10．54°、第2周17．30°±7．68°、第4周14．20°±10．16°、第8周10．27°±9．23°；健、患侧腕关节旋前活动度差值由功能锻炼前20．18°±9．34°降至功能锻炼后第1周13．05°±17．82°、第2周4．65°±9．75°、第4周2．75°±7．63°、第8周1．80°±4．49°；健、患侧腕关节旋后活动度差值由功能锻炼前30．24°±22．15°降至功能锻炼后第1周21．00°±24．12°、第2周10．82°±15．63°、第4周4．31°±10．13°、第8周2．48°±6．14°；健、患侧腕关节桡偏活动度差值由功能锻炼前13．67°±7．22°降至功能锻炼后第1周 8．45°±6．11°、第2周4．15°±4．31°、第4周 3．90°±5．12°、第8周2．65°±6．00°；健、患侧腕关节尺偏活动度差值由功能锻炼前14．07°±10．21°降至功能锻炼后第1周11．25°±9．19°、第2周9．30°±7．78°、第4周 5．80°±4．69°、第8周4．70°±4．24°。Mayo 腕关节临床功能评分由功能锻炼前（47．31±13．37）分升至功能锻炼后第1周（53．97±13．37）分、第2周（64．23±10．91）分、第4周（70．38±11．20）分、第8周（82．18±08．25）分。结论：桡骨远端骨折拆除石膏外固定后早期行功能锻炼，能够缓解腕关节疼痛症状，改善腕关节活动度，提高握力，有利于腕关节功能的恢复。
目的：探討功能鍛煉對橈骨遠耑骨摺拆除石膏外固定後腕關節康複的影響。方法：2012年4月至2013年4月，指導40例拆除石膏外固定後的橈骨遠耑骨摺患者進行功能鍛煉，男19例、女21例。年齡18～65歲，中位數43歲。左側24例，右側16例。30例行手法複位，10例未行手法複位。石膏外固定時間4～7週，中位數6週。分彆于功能鍛煉前及功能鍛煉後第1、第2、第4、第8週記錄併比較患者腕關節疼痛視覺模擬評分、腕關節活動度、Mayo 腕關節臨床功能評分及握力情況。結果：腕關節疼痛視覺模擬評分分彆由功能鍛煉前（3．41±2．65）分降低至功能鍛煉後第1週（2．41±1．88）分、第2週（2．03±1．54）分、第4週（1．36±1．53）分、第8週（0．72±0．94）分。握力減少百分數分彆由功能鍛煉前（74．6±21．56）％降低至功能鍛煉後第1週（62．39±20．74）％、第2週（53．82±20．08）％、第4週（43．78±19．53）％、第8週（28．89±19．94）％。健、患側腕關節揹伸活動度差值由功能鍛煉前48．74°±15．78°降至功能鍛煉後第1週 31．67°±16．75°、第2週23．83°±13．00°、第4週17．33°±14．07°、第8週9．77°±5．21°；健、患側腕關節掌屈活動度差值由功能鍛煉前31．05°±11．31°降至功能鍛煉後第1週20．72°±10．54°、第2週17．30°±7．68°、第4週14．20°±10．16°、第8週10．27°±9．23°；健、患側腕關節鏇前活動度差值由功能鍛煉前20．18°±9．34°降至功能鍛煉後第1週13．05°±17．82°、第2週4．65°±9．75°、第4週2．75°±7．63°、第8週1．80°±4．49°；健、患側腕關節鏇後活動度差值由功能鍛煉前30．24°±22．15°降至功能鍛煉後第1週21．00°±24．12°、第2週10．82°±15．63°、第4週4．31°±10．13°、第8週2．48°±6．14°；健、患側腕關節橈偏活動度差值由功能鍛煉前13．67°±7．22°降至功能鍛煉後第1週 8．45°±6．11°、第2週4．15°±4．31°、第4週 3．90°±5．12°、第8週2．65°±6．00°；健、患側腕關節呎偏活動度差值由功能鍛煉前14．07°±10．21°降至功能鍛煉後第1週11．25°±9．19°、第2週9．30°±7．78°、第4週 5．80°±4．69°、第8週4．70°±4．24°。Mayo 腕關節臨床功能評分由功能鍛煉前（47．31±13．37）分升至功能鍛煉後第1週（53．97±13．37）分、第2週（64．23±10．91）分、第4週（70．38±11．20）分、第8週（82．18±08．25）分。結論：橈骨遠耑骨摺拆除石膏外固定後早期行功能鍛煉，能夠緩解腕關節疼痛癥狀，改善腕關節活動度，提高握力，有利于腕關節功能的恢複。
목적：탐토공능단련대뇨골원단골절탁제석고외고정후완관절강복적영향。방법：2012년4월지2013년4월，지도40례탁제석고외고정후적뇨골원단골절환자진행공능단련，남19례、녀21례。년령18～65세，중위수43세。좌측24례，우측16례。30례행수법복위，10례미행수법복위。석고외고정시간4～7주，중위수6주。분별우공능단련전급공능단련후제1、제2、제4、제8주기록병비교환자완관절동통시각모의평분、완관절활동도、Mayo 완관절림상공능평분급악력정황。결과：완관절동통시각모의평분분별유공능단련전（3．41±2．65）분강저지공능단련후제1주（2．41±1．88）분、제2주（2．03±1．54）분、제4주（1．36±1．53）분、제8주（0．72±0．94）분。악력감소백분수분별유공능단련전（74．6±21．56）％강저지공능단련후제1주（62．39±20．74）％、제2주（53．82±20．08）％、제4주（43．78±19．53）％、제8주（28．89±19．94）％。건、환측완관절배신활동도차치유공능단련전48．74°±15．78°강지공능단련후제1주 31．67°±16．75°、제2주23．83°±13．00°、제4주17．33°±14．07°、제8주9．77°±5．21°；건、환측완관절장굴활동도차치유공능단련전31．05°±11．31°강지공능단련후제1주20．72°±10．54°、제2주17．30°±7．68°、제4주14．20°±10．16°、제8주10．27°±9．23°；건、환측완관절선전활동도차치유공능단련전20．18°±9．34°강지공능단련후제1주13．05°±17．82°、제2주4．65°±9．75°、제4주2．75°±7．63°、제8주1．80°±4．49°；건、환측완관절선후활동도차치유공능단련전30．24°±22．15°강지공능단련후제1주21．00°±24．12°、제2주10．82°±15．63°、제4주4．31°±10．13°、제8주2．48°±6．14°；건、환측완관절뇨편활동도차치유공능단련전13．67°±7．22°강지공능단련후제1주 8．45°±6．11°、제2주4．15°±4．31°、제4주 3．90°±5．12°、제8주2．65°±6．00°；건、환측완관절척편활동도차치유공능단련전14．07°±10．21°강지공능단련후제1주11．25°±9．19°、제2주9．30°±7．78°、제4주 5．80°±4．69°、제8주4．70°±4．24°。Mayo 완관절림상공능평분유공능단련전（47．31±13．37）분승지공능단련후제1주（53．97±13．37）분、제2주（64．23±10．91）분、제4주（70．38±11．20）분、제8주（82．18±08．25）분。결론：뇨골원단골절탁제석고외고정후조기행공능단련，능구완해완관절동통증상，개선완관절활동도，제고악력，유리우완관절공능적회복。
