中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
Acta Academiae Medicinae Sinicae
2015年
4期
384-391
,共8页
个体化低蛋白饮食%慢性肾脏病%尿蛋白%肾功能
箇體化低蛋白飲食%慢性腎髒病%尿蛋白%腎功能
개체화저단백음식%만성신장병%뇨단백%신공능
individualized low-protein diet%chronic kidney disease%urine protein%renal function
目的 探讨个体化低蛋白饮食干预对慢性肾脏病患者是否能改善患者全身状态、减慢肾功能恶化速度、推迟进入透析的时间.方法 选取2011年7月至2012年7月因慢性肾脏病住院患者40例,签署知情同意书后随机数字表法分为普通低蛋白饮食组和个体化低蛋白饮食组,入选患者分别于入组时及干预6个月后检测尿蛋白及生化、肾功能等指标.结果 两组患者在入组时尿蛋白、肾功能及生化指标等差异无统计学意义;个体化低蛋白饮食组患者干预前与干预6个月后舒张压、摄入蛋白质、尿素氮、尿酸、钾、磷、C反应蛋白、24 h尿素氮、尿蛋白分别为(101.70±15.78) mmHg和(91.75±15.52) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)、(63.87±24.70) g/d和(50.02±14.07) g/d、(20.01±7.69) mmol/L和(15.11 ±4.90) mmol/L、(362.75 ±84.56)μmol/L和(302.20±88.48) μmol/L、(5.22±0.75) mmol/L和(4.79±0.36) mmol/L、(2.07 ±0.68) mmol/L和(1.57±0.41) mmol/L、1.19 [0.65,4.17] mg/L和0.74[0.38,1.33] mg/L、70.6[8.70,101.18] mmol/L和16.93[3.23,72.27] mmol/L、1.00[0.30,1.00] g/d和0.15 [0,0.83] g/d,干预后各指标显著低于入组前(P均＜0.05);前白蛋白、血红蛋白分别为(0.34±0.07) g/L和(0.37±0.05) g/L、(99.38±21.89) g/L和(126.35±14.11) g/L,干预后较入组前显著增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).而与尿蛋白产生最为相关的因素为前白蛋白(r =0.924,P＜0.05).两组患者干预前后各项指标的差值在尿素氮、钾、钠、钙、磷、24h尿素氮、尿比重、尿蛋白、血红蛋白等方面个体化低蛋白饮食组效果更好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化低蛋白饮食干预对慢性肾脏病患者疗效确切,能显著改善患者病情、延缓肾功能的恶化,而增加血清前白蛋白含量可能会降低尿蛋白的生成,值得临床推广.
目的 探討箇體化低蛋白飲食榦預對慢性腎髒病患者是否能改善患者全身狀態、減慢腎功能噁化速度、推遲進入透析的時間.方法 選取2011年7月至2012年7月因慢性腎髒病住院患者40例,籤署知情同意書後隨機數字錶法分為普通低蛋白飲食組和箇體化低蛋白飲食組,入選患者分彆于入組時及榦預6箇月後檢測尿蛋白及生化、腎功能等指標.結果 兩組患者在入組時尿蛋白、腎功能及生化指標等差異無統計學意義;箇體化低蛋白飲食組患者榦預前與榦預6箇月後舒張壓、攝入蛋白質、尿素氮、尿痠、鉀、燐、C反應蛋白、24 h尿素氮、尿蛋白分彆為(101.70±15.78) mmHg和(91.75±15.52) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)、(63.87±24.70) g/d和(50.02±14.07) g/d、(20.01±7.69) mmol/L和(15.11 ±4.90) mmol/L、(362.75 ±84.56)μmol/L和(302.20±88.48) μmol/L、(5.22±0.75) mmol/L和(4.79±0.36) mmol/L、(2.07 ±0.68) mmol/L和(1.57±0.41) mmol/L、1.19 [0.65,4.17] mg/L和0.74[0.38,1.33] mg/L、70.6[8.70,101.18] mmol/L和16.93[3.23,72.27] mmol/L、1.00[0.30,1.00] g/d和0.15 [0,0.83] g/d,榦預後各指標顯著低于入組前(P均＜0.05);前白蛋白、血紅蛋白分彆為(0.34±0.07) g/L和(0.37±0.05) g/L、(99.38±21.89) g/L和(126.35±14.11) g/L,榦預後較入組前顯著增加,差異具有統計學意義(P＜0.05).而與尿蛋白產生最為相關的因素為前白蛋白(r =0.924,P＜0.05).兩組患者榦預前後各項指標的差值在尿素氮、鉀、鈉、鈣、燐、24h尿素氮、尿比重、尿蛋白、血紅蛋白等方麵箇體化低蛋白飲食組效果更好,差異具有統計學意義(P＜0.05).結論 箇體化低蛋白飲食榦預對慢性腎髒病患者療效確切,能顯著改善患者病情、延緩腎功能的噁化,而增加血清前白蛋白含量可能會降低尿蛋白的生成,值得臨床推廣.
목적 탐토개체화저단백음식간예대만성신장병환자시부능개선환자전신상태、감만신공능악화속도、추지진입투석적시간.방법 선취2011년7월지2012년7월인만성신장병주원환자40례,첨서지정동의서후수궤수자표법분위보통저단백음식조화개체화저단백음식조,입선환자분별우입조시급간예6개월후검측뇨단백급생화、신공능등지표.결과 량조환자재입조시뇨단백、신공능급생화지표등차이무통계학의의;개체화저단백음식조환자간예전여간예6개월후서장압、섭입단백질、뇨소담、뇨산、갑、린、C반응단백、24 h뇨소담、뇨단백분별위(101.70±15.78) mmHg화(91.75±15.52) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)、(63.87±24.70) g/d화(50.02±14.07) g/d、(20.01±7.69) mmol/L화(15.11 ±4.90) mmol/L、(362.75 ±84.56)μmol/L화(302.20±88.48) μmol/L、(5.22±0.75) mmol/L화(4.79±0.36) mmol/L、(2.07 ±0.68) mmol/L화(1.57±0.41) mmol/L、1.19 [0.65,4.17] mg/L화0.74[0.38,1.33] mg/L、70.6[8.70,101.18] mmol/L화16.93[3.23,72.27] mmol/L、1.00[0.30,1.00] g/d화0.15 [0,0.83] g/d,간예후각지표현저저우입조전(P균＜0.05);전백단백、혈홍단백분별위(0.34±0.07) g/L화(0.37±0.05) g/L、(99.38±21.89) g/L화(126.35±14.11) g/L,간예후교입조전현저증가,차이구유통계학의의(P＜0.05).이여뇨단백산생최위상관적인소위전백단백(r =0.924,P＜0.05).량조환자간예전후각항지표적차치재뇨소담、갑、납、개、린、24h뇨소담、뇨비중、뇨단백、혈홍단백등방면개체화저단백음식조효과경호,차이구유통계학의의(P＜0.05).결론 개체화저단백음식간예대만성신장병환자료효학절,능현저개선환자병정、연완신공능적악화,이증가혈청전백단백함량가능회강저뇨단백적생성,치득림상추엄.
