中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy
2015年
21期
3325-3327
,共3页
发热伴血小板减少综合征%新型布尼亚病毒%多脏器损害%临床特征
髮熱伴血小闆減少綜閤徵%新型佈尼亞病毒%多髒器損害%臨床特徵
발열반혈소판감소종합정%신형포니아병독%다장기손해%림상특정
目的:分析发热伴血小板减少综合征的流行病学及临床特征,为防治该病提供科学依据。方法对65例发热伴血小板减少综合征患者资料进行回顾性分析。结果4~11月份为发病季节,其中6~9月份为发病高峰,占全年总发病例数的81.5%;发病年龄23~72岁(平均54.3岁),以中老年为主;患者以从事农业和渔业生产者为主,48例(73.8%),部分病例有明确蜱虫咬伤史;有人传人家族性聚集现象;临床表现多样,主要表现为发热、极度厌食、全身酸痛、头痛等感染中毒症状,主要体征为腹股沟淋巴结肿大、皮肤、黏膜出血点等;多脏器功能损害:实验室检查 WBC 总数减少5例(84.6%),血小板下降65例(100.0%);ALT升高43例(66.1%)。AST 升高48例(73.8%)。LDH 升高39例((60.0%)。肌酸激酶(CK)升高52例(80.0%)。肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高39例(60.0%)。尿素氮(BUN)升高11例(16.9%),肌酐(CRE)升高15例(23.0%)。重要脏器出血及多脏器衰竭是主要死亡原因:5例多脏器功能衰竭,3例脑出血、脑疝;1例消化道出血;1例弥漫性血管内凝血。结论发热伴血小板减少综合征作为一种新发传染病,易误诊、漏诊,应加强培训,提高对该病的认识,早诊断、早治疗,减少疾病的危害程度。
目的:分析髮熱伴血小闆減少綜閤徵的流行病學及臨床特徵,為防治該病提供科學依據。方法對65例髮熱伴血小闆減少綜閤徵患者資料進行迴顧性分析。結果4~11月份為髮病季節,其中6~9月份為髮病高峰,佔全年總髮病例數的81.5%;髮病年齡23~72歲(平均54.3歲),以中老年為主;患者以從事農業和漁業生產者為主,48例(73.8%),部分病例有明確蜱蟲咬傷史;有人傳人傢族性聚集現象;臨床錶現多樣,主要錶現為髮熱、極度厭食、全身痠痛、頭痛等感染中毒癥狀,主要體徵為腹股溝淋巴結腫大、皮膚、黏膜齣血點等;多髒器功能損害:實驗室檢查 WBC 總數減少5例(84.6%),血小闆下降65例(100.0%);ALT升高43例(66.1%)。AST 升高48例(73.8%)。LDH 升高39例((60.0%)。肌痠激酶(CK)升高52例(80.0%)。肌痠激酶同工酶(CK-MB)升高39例(60.0%)。尿素氮(BUN)升高11例(16.9%),肌酐(CRE)升高15例(23.0%)。重要髒器齣血及多髒器衰竭是主要死亡原因:5例多髒器功能衰竭,3例腦齣血、腦疝;1例消化道齣血;1例瀰漫性血管內凝血。結論髮熱伴血小闆減少綜閤徵作為一種新髮傳染病,易誤診、漏診,應加彊培訓,提高對該病的認識,早診斷、早治療,減少疾病的危害程度。
목적:분석발열반혈소판감소종합정적류행병학급림상특정,위방치해병제공과학의거。방법대65례발열반혈소판감소종합정환자자료진행회고성분석。결과4~11월빈위발병계절,기중6~9월빈위발병고봉,점전년총발병례수적81.5%;발병년령23~72세(평균54.3세),이중노년위주;환자이종사농업화어업생산자위주,48례(73.8%),부분병례유명학비충교상사;유인전인가족성취집현상;림상표현다양,주요표현위발열、겁도염식、전신산통、두통등감염중독증상,주요체정위복고구림파결종대、피부、점막출혈점등;다장기공능손해:실험실검사 WBC 총수감소5례(84.6%),혈소판하강65례(100.0%);ALT승고43례(66.1%)。AST 승고48례(73.8%)。LDH 승고39례((60.0%)。기산격매(CK)승고52례(80.0%)。기산격매동공매(CK-MB)승고39례(60.0%)。뇨소담(BUN)승고11례(16.9%),기항(CRE)승고15례(23.0%)。중요장기출혈급다장기쇠갈시주요사망원인:5례다장기공능쇠갈,3례뇌출혈、뇌산;1례소화도출혈;1례미만성혈관내응혈。결론발열반혈소판감소종합정작위일충신발전염병,역오진、루진,응가강배훈,제고대해병적인식,조진단、조치료,감소질병적위해정도。