CAJ | 학술논문

目的：探讨无创双水平正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的临床疗效及其对肺功能和炎症因子的影响。方法以我院诊治的60例 COPD 合并肺性脑病患者为研究对象，按随机数字表法均分为 BiPAP治疗组和常规治疗组，每组各30例，在常规综合治疗的基础上加用 BiPAP 方法治疗，比较各阶段患者的呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉血压(MBP)、肺功能和血气分析指标及炎症因子的变化。结果 BiPAP 组总体治疗有效率为96.67%，显著高于常规组(73.33%)(P <0.05)；BiPAP 通气治疗可显著改善患者的 HR 和 RR(P <0.05)，而常规组患者治疗前后 RR、MBP 和 HR 的比较，差异均无显著性意义(P >0.05)。此外，经治疗两组患者的肺功能指标 FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PaCO 2和 PaO 2均显著改善，且 IL-6、IL-8、IL-10水平均显著降低(P <0.05)，而且 BiPAP 组的改善程度均明显优于常规组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 BiPAP 治疗对 COPD 合并肺性脑病的患者具有积极的治疗意义，且可明显改善患者肺功能和炎症反应。
목적：탐토무창쌍수평정압통기(BiPAP)대만성조새성폐질병(COPD)병발폐성뇌병적림상료효급기대폐공능화염증인자적영향。방법이아원진치적60례 COPD 합병폐성뇌병환자위연구대상，안수궤수자표법균분위 BiPAP치료조화상규치료조，매조각30례，재상규종합치료적기출상가용 BiPAP 방법치료，비교각계단환자적호흡(RR)、심솔(HR)、평균동맥혈압(MBP)、폐공능화혈기분석지표급염증인자적변화。결과 BiPAP 조총체치료유효솔위96.67%，현저고우상규조(73.33%)(P <0.05)；BiPAP 통기치료가현저개선환자적 HR 화 RR(P <0.05)，이상규조환자치료전후 RR、MBP 화 HR 적비교，차이균무현저성의의(P >0.05)。차외，경치료량조환자적폐공능지표 FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PaCO 2화 PaO 2균현저개선，차 IL-6、IL-8、IL-10수평균현저강저(P <0.05)，이차 BiPAP 조적개선정도균명현우우상규조，차이유통계학의의(P <0.05)。결론 BiPAP 치료대 COPD 합병폐성뇌병적환자구유적겁적치료의의，차가명현개선환자폐공능화염증반응。