CAJ | 학술논문

目的：了解北京老年医院2010～2012年临床常见肠杆菌科细菌耐药情况及研究耐碳青霉烯类细菌基因类别。方法收集该院2010～2012年临床分离的肠杆菌科细菌1528株，对亚胺培南和美罗培南敏感性下降的菌株采用改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶确认，PCR扩增试验分析其耐药基因类别。结果1528株肠杆菌科细菌中，排前3位的细菌是大肠埃希菌（48．49％）、肺炎克雷伯菌（22．84％）及变形杆菌属（18．39％）。其中大肠埃希菌对3代头孢菌素类和喹诺酮类药物耐药率达80％以上；阿米卡星及哌拉西林／他唑巴坦，头孢哌酮／舒巴坦（含酶抑制剂复合抗菌药）对主要肠杆菌科细菌仍保持较高的抗菌活性；对美罗培南耐药5株，亚胺培南中介敏感4株。经改良Hodge试验确证：4株为产碳青霉烯酶株，均为肺炎克雷伯菌，PCR检测均为碳青霉希酶blaKPC‐2基因型。结论该院产碳青霉希酶的肠杆菌科细菌均为肺炎克雷伯菌且均为blaK PC‐2基因型。临床与实验室应加强监控，防止耐药基因的传播。
목적：료해북경노년의원2010～2012년림상상견장간균과세균내약정황급연구내탄청매희류세균기인유별。방법수집해원2010～2012년림상분리적장간균과세균1528주，대아알배남화미라배남민감성하강적균주채용개량Hodge시험진행산탄청매희매학인，PCR확증시험분석기내약기인유별。결과1528주장간균과세균중，배전3위적세균시대장애희균（48．49％）、폐염극뢰백균（22．84％）급변형간균속（18．39％）。기중대장애희균대3대두포균소류화규낙동류약물내약솔체80％이상；아미잡성급고랍서림／타서파탄，두포고동／서파탄（함매억제제복합항균약）대주요장간균과세균잉보지교고적항균활성；대미라배남내약5주，아알배남중개민감4주。경개량Hodge시험학증：4주위산탄청매희매주，균위폐염극뢰백균，PCR검측균위탄청매희매blaKPC‐2기인형。결론해원산탄청매희매적장간균과세균균위폐염극뢰백균차균위blaK PC‐2기인형。림상여실험실응가강감공，방지내약기인적전파。