CAJ | 학술논문

目的应用方剂计量学方法研究国家级名老中医何复东主任医师的临证处方总体遣药特点,并由方及理的原则,推论与之相应的何老的学术思想,分析、总结、提炼何老的学术特色.方法收集2013年3月至2014年3月期间何老临证医案方剂,建立数据库,计算机随机抽取200首处方,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析,从而揭示其用药特色和规律.结果何复东临证处方用药频次最高的20味药物,依次为巴戟天、葛根、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂、紫河车、桂枝、土元、当归、何首乌、黄连、知母、锁阳、鹿茸、黄芩、川芎、钩藤、天麻、石决明.使用频次最高的为补虚药,公用41味,1 126频次,其中使用最多的补益药包括巴戟天、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂、紫河车、当归、何首乌、锁阳、鹿茸等.对于补虚药的进一步分析显示,在补虚药中应用味数及频次最高的为助阳药,共计15味,占补虚药味数的36.59％,而用药频次达591次,占补虚药总频次的52.49％.其次为补气药、补血药使用频率较高,滋阴药频次最低.对于处方用药的四气分析看,使用最多的是温性药物,寒性药物次之,平性药物再次之,热性与凉性药物使用极少.五味方面使用频次最高的依次为辛味药、甘味药、苦味药,咸味药、酸味药及淡味药频次较低.从药物归经来看,归入肝经、胆经的药物最多,其余依次为脾经、胃经,肾经、膀胱经,肺经、大肠经,心经、小肠经,归人心包、三焦经的药物最少.结论何老临证遣药具有其总体趋势,即善用葛九、补益虚损;长于温补、偏重补阳;寒温并用、补中有泻;辛开苦降、调畅气机.
목적 응용방제계량학방법연구국가급명로중의하복동주임의사적림증처방총체견약특점,병유방급리적원칙,추론여지상응적하로적학술사상,분석、총결、제련하로적학술특색.방법 수집2013년3월지2014년3월기간하로림증의안방제,건립수거고,계산궤수궤추취200수처방,운용방제계량학방법,대기용약범위、성미、귀경화공능등지표가이통계분석,종이게시기용약특색화규률.결과 하복동림증처방용약빈차최고적20미약물,의차위파극천、갈근、감초、선모、음양곽、보골지、자하차、계지、토원、당귀、하수오、황련、지모、쇄양、록용、황금、천궁、구등、천마、석결명.사용빈차최고적위보허약,공용41미,1 126빈차,기중사용최다적보익약포괄파극천、감초、선모、음양곽、보골지、자하차、당귀、하수오、쇄양、록용등.대우보허약적진일보분석현시,재보허약중응용미수급빈차최고적위조양약,공계15미,점보허약미수적36.59％,이용약빈차체591차,점보허약총빈차적52.49％.기차위보기약、보혈약사용빈솔교고,자음약빈차최저.대우처방용약적사기분석간,사용최다적시온성약물,한성약물차지,평성약물재차지,열성여량성약물사용겁소.오미방면사용빈차최고적의차위신미약、감미약、고미약,함미약、산미약급담미약빈차교저.종약물귀경래간,귀입간경、담경적약물최다,기여의차위비경、위경,신경、방광경,폐경、대장경,심경、소장경,귀인심포、삼초경적약물최소.결론 하로림증견약구유기총체추세,즉선용갈구、보익허손;장우온보、편중보양;한온병용、보중유사;신개고강、조창기궤.