CAJ | 학술논문

目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉、七氟烷吸入麻醉和七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉在小儿唇腭裂手术中的麻醉效果,寻求较优的麻醉方案.方法择期在全身麻醉下行唇裂或腭裂手术的患儿60例,随机分为三组:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组(A组,n=20)、七氟烷吸入麻醉组(B组,n=20)和七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉组(C组,n=20),分别用不同的麻醉方法麻醉,记录患儿麻醉诱导前(T0)、插管后即刻(T1)、手术切皮时(T2)、术毕拔管前(T3)、离室前(T4)心率(HR)和血压(MAP),记录术毕患儿自主呼吸恢复时间(Ta)、拔管时间(Tb)、术后出复苏室时间(Tc),随访有无呼吸困难、恶心呕吐、躁动等并发症发生.结果三组患儿T0和T1时刻HR、MAP无明显差异,而T2时刻A组、C组患儿HR、MAP水平明显低于B组(P<0.05),T3、T4时刻A组和B组患儿HR、MAP水平明显高于C组(P＜0.05).术毕患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间及出恢复室时间C组少于A组和B组(P＜0.05),三组患儿无术后呼吸困难病例,术后恶心呕吐发生率三组差异无统计学意义.术后躁动发生率C组滴于A组和B组(P＜0.05).结论七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉用于小儿唇腭裂手术中能维持较好的血液动力学稳定,术后苏醒快,术后不良反应少,是一种安全有效的麻醉方法.
목적 비교서분태니복합병박분정맥마취、칠불완흡입마취화칠불완서분태니정흡복합마취재소인진악렬수술중적마취효과,심구교우적마취방안.방법 택기재전신마취하행진렬혹악렬수술적환인60례,수궤분위삼조:서분태니복합병박분정맥마취조(A조,n=20)、칠불완흡입마취조(B조,n=20)화칠불완서분태니정흡복합마취조(C조,n=20),분별용불동적마취방법마취,기록환인마취유도전(T0)、삽관후즉각(T1)、수술절피시(T2)、술필발관전(T3)、리실전(T4)심솔(HR)화혈압(MAP),기록술필환인자주호흡회복시간(Ta)、발관시간(Tb)、술후출복소실시간(Tc),수방유무호흡곤난、악심구토、조동등병발증발생.결과 삼조환인T0화T1시각HR、MAP무명현차이,이T2시각A조、C조환인HR、MAP수평명현저우B조(P<0.05),T3、T4시각A조화B조환인HR、MAP수평명현고우C조(P＜0.05).술필환인자주호흡회복시간、발관시간급출회복실시간C조소우A조화B조(P＜0.05),삼조환인무술후호흡곤난병례,술후악심구토발생솔삼조차이무통계학의의.술후조동발생솔C조적우A조화B조(P＜0.05).결론 칠불완서분태니정흡복합마취용우소인진악렬수술중능유지교호적혈액동역학은정,술후소성쾌,술후불량반응소,시일충안전유효적마취방법.