中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
China Practical Medical
2015年
33期
173-174
,共2页
儿童爆发性心肌炎%诊治体会
兒童爆髮性心肌炎%診治體會
인동폭발성심기염%진치체회
目的:探讨儿童暴发性心肌炎的临床表现及治疗,以提高临床医生对暴发性心肌炎的认识。方法回顾性分析8例暴发性心肌炎患儿的临床资料,对治疗效果进行评价。结果2例患儿死亡(1例猝死,1例死于严重的心源性休克),6例患儿存活。其中2例Ⅱ度房室传导阻滞(AVB)和1例Ⅲ度AVB,经1~2周的临时起搏治疗后恢复窦性节律,随访1~2年心功能恢复良好;3例出现左心衰竭的患儿给予机械通气、利尿等治疗后心力衰竭纠正,随访1年,心脏彩超显示心脏结构及功能正常,定期随访心电图未见心律失常发生。结论暴发性心肌炎极易误诊,儿科医生应动态观察病情变化,对于腹痛、呕吐或上要考虑暴发性心肌炎的可能,及早检查心脏相关检查,治疗时早期应用丙种球蛋白、肾上腺皮质激素,必要时临时起搏治疗可提高暴发性心肌炎的治愈率。
目的:探討兒童暴髮性心肌炎的臨床錶現及治療,以提高臨床醫生對暴髮性心肌炎的認識。方法迴顧性分析8例暴髮性心肌炎患兒的臨床資料,對治療效果進行評價。結果2例患兒死亡(1例猝死,1例死于嚴重的心源性休剋),6例患兒存活。其中2例Ⅱ度房室傳導阻滯(AVB)和1例Ⅲ度AVB,經1~2週的臨時起搏治療後恢複竇性節律,隨訪1~2年心功能恢複良好;3例齣現左心衰竭的患兒給予機械通氣、利尿等治療後心力衰竭糾正,隨訪1年,心髒綵超顯示心髒結構及功能正常,定期隨訪心電圖未見心律失常髮生。結論暴髮性心肌炎極易誤診,兒科醫生應動態觀察病情變化,對于腹痛、嘔吐或上要攷慮暴髮性心肌炎的可能,及早檢查心髒相關檢查,治療時早期應用丙種毬蛋白、腎上腺皮質激素,必要時臨時起搏治療可提高暴髮性心肌炎的治愈率。
목적:탐토인동폭발성심기염적림상표현급치료,이제고림상의생대폭발성심기염적인식。방법회고성분석8례폭발성심기염환인적림상자료,대치료효과진행평개。결과2례환인사망(1례졸사,1례사우엄중적심원성휴극),6례환인존활。기중2례Ⅱ도방실전도조체(AVB)화1례Ⅲ도AVB,경1~2주적림시기박치료후회복두성절률,수방1~2년심공능회복량호;3례출현좌심쇠갈적환인급여궤계통기、이뇨등치료후심력쇠갈규정,수방1년,심장채초현시심장결구급공능정상,정기수방심전도미견심률실상발생。결론폭발성심기염겁역오진,인과의생응동태관찰병정변화,대우복통、구토혹상요고필폭발성심기염적가능,급조검사심장상관검사,치료시조기응용병충구단백、신상선피질격소,필요시림시기박치료가제고폭발성심기염적치유솔。