改良后外侧入路治疗孤立性后外侧胫骨平台骨折
개량후외측입로치료고립성후외측경골평태골절
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  • 万方数据
    中华创伤骨科杂志 중화창상골과잡지
    Chinese Journal of Orthopaedic Trauma
    2015年 10期 895-898 ,共4页

    刘观燚%罗从风%赵华国%李庆%庄云强%冯建翔%校佰平%马维虎%徐荣明

    류관일%라종풍%조화국%리경%장운강%풍건상%교백평%마유호%서영명

    胫骨%骨折%骨折固定术,内%后外侧入路 脛骨%骨摺%骨摺固定術,內%後外側入路
    경골%골절%골절고정술,내%후외측입로
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    目的 探讨改良后外侧入路不暴露腓总神经进行切开复位钢板内固定治疗孤立性后外侧胫骨平台骨折的疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2012年1月收治的9例孤立性后外侧胫骨平台骨折患者资料,男4例,女5例;年龄40 ～ 58岁(平均47岁).所有患者均通过改良后外侧入路不暴露腓总神经进行切开复位钢板内固定.根据术后即刻X线片所示的胫骨平台关节面复位情况采用DeCoster等分级系统进行评价.随访时通过X线片评价骨折愈合情况、复位丢失情况和内固定位置等,并根据改良美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准评估膝关节功能. 结果 所有患者术后随访平均29个月(24 ～ 40个月).所有患者骨折均获愈合,平均骨折愈合时间为12周(10～16周).术后胫骨平台关节面复位好6例,中等3例.术后24个月时未见明显关节面复位丢失(＞2 mm),未发现明显的膝关节不稳和疼痛、内固定物失效和断裂.术后24个月患肢运动幅度的平均范围为117°(110°～ 134°).改良HSS膝关节评分平均为93分(85～97分). 结论 改良后外侧入路可以作为孤立性后外侧胫骨平台骨折可供选择的手术方式之一,但有一定的技术要求.
    목적 탐토개량후외측입로불폭로비총신경진행절개복위강판내고정치료고립성후외측경골평태골절적료효.방법 회고성분석2009년6월지2012년1월수치적9례고립성후외측경골평태골절환자자료,남4례,녀5례;년령40 ～ 58세(평균47세).소유환자균통과개량후외측입로불폭로비총신경진행절개복위강판내고정.근거술후즉각X선편소시적경골평태관절면복위정황채용DeCoster등분급계통진행평개.수방시통과X선편평개골절유합정황、복위주실정황화내고정위치등,병근거개량미국특충외과의원(HSS)슬관절평분표준평고슬관절공능. 결과 소유환자술후수방평균29개월(24 ～ 40개월).소유환자골절균획유합,평균골절유합시간위12주(10～16주).술후경골평태관절면복위호6례,중등3례.술후24개월시미견명현관절면복위주실(＞2 mm),미발현명현적슬관절불은화동통、내고정물실효화단렬.술후24개월환지운동폭도적평균범위위117°(110°～ 134°).개량HSS슬관절평분평균위93분(85～97분). 결론 개량후외측입로가이작위고립성후외측경골평태골절가공선택적수술방식지일,단유일정적기술요구.
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