CAJ | 학술논문

目的:比较外翻膝人工全膝关节置换术应用旋转平台和固定平台两型假体的早期临床疗效.方法:选取2011年1月至2013年12月吉林大学第一医院骨关节外科由同一医师进行初次人工膝关节置换的17例(23膝)进行回顾性随访研究,其中男2例,女15例;年龄48～75岁,平均61.5岁.术前诊断为骨性关节炎14例(19膝),类风湿性关节炎3例(4膝),所有膝关节有外翻畸形.其中9例(12膝)使用固定平台型假体(PFC Sigma),8例(11膝)使用旋转平台型假体(PFC Sigma RP).术前和术后随访行KSS、HSS、WOMAC评分,测量关节活动度、胫股角等指标,进行统计学分析.结果:所有患者获随访,时间6～36个月,平均25个月.两组患者膝外翻畸形均得到矫正,术后末次随访的KSS、HSS、WOMAC评分及膝关节活动度、胫股角较术前明显改善(P＜0.01).其中固定平台组和旋转平台组在术后KSS、HSS、WOMAC评分以及胫骨角、膝关节活范围改善度方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而术后末次随访膝关活动范围固定平台组(1 01.8±8.8)°与旋转平台组(108.4±7.2)°差异有统计学意义(P＜0.05).旋转平台组没有发现垫片脱位,两组术后均无感染、腓总神经麻痹、脱位、膝关节不稳等并发症发生,X线检查未见假体骨溶解及松动发生.结论:外翻膝人工全膝关节置换术使用旋转平台和固定平台型假体均能获得满意的早期临床效果,两者的近期临床疗效比较无明显差异.
목적:비교외번슬인공전슬관절치환술응용선전평태화고정평태량형가체적조기림상료효.방법:선취2011년1월지2013년12월길림대학제일의원골관절외과유동일의사진행초차인공슬관절치환적17례(23슬)진행회고성수방연구,기중남2례,녀15례;년령48～75세,평균61.5세.술전진단위골성관절염14례(19슬),류풍습성관절염3례(4슬),소유슬관절유외번기형.기중9례(12슬)사용고정평태형가체(PFC Sigma),8례(11슬)사용선전평태형가체(PFC Sigma RP).술전화술후수방행KSS、HSS、WOMAC평분,측량관절활동도、경고각등지표,진행통계학분석.결과:소유환자획수방,시간6～36개월,평균25개월.량조환자슬외번기형균득도교정,술후말차수방적KSS、HSS、WOMAC평분급슬관절활동도、경고각교술전명현개선(P＜0.01).기중고정평태조화선전평태조재술후KSS、HSS、WOMAC평분이급경골각、슬관절활범위개선도방면비교,차이무통계학의의(P＞0.05);이술후말차수방슬관활동범위고정평태조(1 01.8±8.8)°여선전평태조(108.4±7.2)°차이유통계학의의(P＜0.05).선전평태조몰유발현점편탈위,량조술후균무감염、비총신경마비、탈위、슬관절불은등병발증발생,X선검사미견가체골용해급송동발생.결론:외번슬인공전슬관절치환술사용선전평태화고정평태형가체균능획득만의적조기림상효과,량자적근기림상료효비교무명현차이.