CAJ | 학술논문

目的:探讨3种不同抗凝药物在单侧全膝关节置换术后预防静脉血栓栓塞症的有效性和安全性.方法:收集2011年11月至2014年3月因膝关节骨性关节炎行单侧全膝关节置换术患者149例临床资料,其中男66例,女83例;年龄48～76岁.按抗凝药物不同分为阿司匹林组、低分子肝素组和利伐沙班组,阿司匹林组48例,男23例,女25例,平均年龄(61.52±13.42)岁;低分子肝素组54例,男20例,女34例,平均年龄(64.37±11.81)岁;利伐沙班组47例,男23例,女24例,平均年龄(63.83土12.04)岁.分别观察3组患者术后6、8、12周下肢深静脉血栓形成,肺栓塞及出血并发症(包括切口瘀斑、切口血肿等局部并发症,消化系统、心脑血管系统、泌尿系统出血等出血事件).结果:阿司匹林组48例,下肢深静脉血栓形成4例,肺栓塞1例,出血并发症2例;低分子肝素组54例,下肢深静脉血栓形成3例,肺栓塞1例,出血并发症3例;利伐沙班组47例,下肢深静脉血栓形成3例,肺栓塞0例,出血并发症11例.3组下肢深静脉血栓形成、肺栓塞发生率差异无统计学意义(P＞0.05),出血并发症发生率利伐沙班组高于阿司匹林、低分子肝素组.结论:阿司匹林、低分子肝素、利伐沙班均能有效预防全膝关节置换术后深静脉血栓的发生,且疗效相近.利伐沙班引起出血并发症发生率高,安全性须进一步研究.
목적:탐토3충불동항응약물재단측전슬관절치환술후예방정맥혈전전새증적유효성화안전성.방법:수집2011년11월지2014년3월인슬관절골성관절염행단측전슬관절치환술환자149례림상자료,기중남66례,녀83례;년령48～76세.안항응약물불동분위아사필림조、저분자간소조화리벌사반조,아사필림조48례,남23례,녀25례,평균년령(61.52±13.42)세;저분자간소조54례,남20례,녀34례,평균년령(64.37±11.81)세;리벌사반조47례,남23례,녀24례,평균년령(63.83토12.04)세.분별관찰3조환자술후6、8、12주하지심정맥혈전형성,폐전새급출혈병발증(포괄절구어반、절구혈종등국부병발증,소화계통、심뇌혈관계통、비뇨계통출혈등출혈사건).결과:아사필림조48례,하지심정맥혈전형성4례,폐전새1례,출혈병발증2례;저분자간소조54례,하지심정맥혈전형성3례,폐전새1례,출혈병발증3례;리벌사반조47례,하지심정맥혈전형성3례,폐전새0례,출혈병발증11례.3조하지심정맥혈전형성、폐전새발생솔차이무통계학의의(P＞0.05),출혈병발증발생솔리벌사반조고우아사필림、저분자간소조.결론:아사필림、저분자간소、리벌사반균능유효예방전슬관절치환술후심정맥혈전적발생,차료효상근.리벌사반인기출혈병발증발생솔고,안전성수진일보연구.