CAJ | 학술논문

目的：探讨右美托咪定对胃癌手术老年患者围术期免疫状况的影响。方法选取择期全身麻醉下行胃癌根治术老年患者60例，随机分为两组：对照组（n＝30）和右美托咪定组（n＝30）。右美托咪定组在麻醉诱导后10 min内静脉注射0．5μg／kg右美托咪定后以0．3μg·kg －1·h－1维持，对照组给予等量生理盐水。在麻醉诱导前、术后1 d、术后3 d抽取患者外周静脉血，测定血浆细胞因子浓度和血 T 细胞亚群比例。结果与麻醉诱导前相比，两组患者术后1 d CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋ T细胞比例减少，对照组患者术后3 d比例减少；与对照组相比，右美托咪定组患者术后1、3 d比例较高（ P＜0．05）。与麻醉诱导前相比，两组患者血浆IL‐2、IFN‐γ浓度术后1 d降低，术后3 d升高；IL‐6浓度术后1 d上升；IL‐10浓度术后1 d升高，术后3 d降低（P＜0．05）。与对照组相比，右美托咪定组患者术后1、3 d血浆 IL‐2、IFN‐γ浓度较高，IL‐6、IL‐10浓度较低（P＜0．05）。结论右美托咪定能改善胃癌手术老年患者围术期免疫状况，减少对免疫功能的抑制。
목적：탐토우미탁미정대위암수술노년환자위술기면역상황적영향。방법선취택기전신마취하행위암근치술노년환자60례，수궤분위량조：대조조（n＝30）화우미탁미정조（n＝30）。우미탁미정조재마취유도후10 min내정맥주사0．5μg／kg우미탁미정후이0．3μg·kg －1·h－1유지，대조조급여등량생리염수。재마취유도전、술후1 d、술후3 d추취환자외주정맥혈，측정혈장세포인자농도화혈 T 세포아군비례。결과여마취유도전상비，량조환자술후1 d CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋ T세포비례감소，대조조환자술후3 d비례감소；여대조조상비，우미탁미정조환자술후1、3 d비례교고（ P＜0．05）。여마취유도전상비，량조환자혈장IL‐2、IFN‐γ농도술후1 d강저，술후3 d승고；IL‐6농도술후1 d상승；IL‐10농도술후1 d승고，술후3 d강저（P＜0．05）。여대조조상비，우미탁미정조환자술후1、3 d혈장 IL‐2、IFN‐γ농도교고，IL‐6、IL‐10농도교저（P＜0．05）。결론우미탁미정능개선위암수술노년환자위술기면역상황，감소대면역공능적억제。