浙江医学
浙江醫學
절강의학
Zhejiang Medical Journal
2015年
17期
1460-1462,1465
,共4页
谭小云%蒲涛%刘计鲁%许轩铭
譚小雲%蒲濤%劉計魯%許軒銘
담소운%포도%류계로%허헌명
引流%腰椎融合
引流%腰椎融閤
인류%요추융합
Post-surgery drainages%Lumbar fusion
目的 对比分析单节段腰椎减压融合内固定术后切口皮下引流与深筋膜下引流的疗效及安全性.方法 回顾分析2010年11月至2014年6月行单节段腰椎管减压腰椎间盘髓核摘除椎间植骨椎弓根内固定术的患者共148例,按术后引流方式不同分成皮下引流组(66例)和深筋膜下(肌层)引流组(82例),统计分析两组患者切口敷料分级、术后置管时间、失血情况、硬脑膜外血肿发生率、切口感染、症状性深静脉血栓及肺栓塞等并发症.结果 术后第1天对所有患者切口敷料进行评估分级,皮下引流组切口敷料A级率为87.9%,深筋膜下(肌层)引流组为84.1%,切口敷料C级率皮下引流组为4.5%,深筋膜下(肌层)引流组为4.9%,差异均无统计学意义(均P>0.05).皮下引流组术后总引流量(215.10±90.12)ml,置管时间为(28.4±9.8)h;深筋膜下(肌层)引流组术后总引流量(395.47±138.49)ml,置管时间为(52.5±11.3)h,两组间比较均有统计学差异(均P<0.05).出院时两组切口愈合情况均较好.所有患者获得3~28(15.00±8.25)个月随访,均未出现切口血肿、感染、引起神经症状的硬脑膜外血肿、症状性深静脉血栓及肺栓塞等并发症.结论 单节段腰椎减压融合内固定术后切口深筋膜下引流总失血量要多于皮下引流,但两者临床疗效相当,均是一种安全、有效的引流方法.
目的 對比分析單節段腰椎減壓融閤內固定術後切口皮下引流與深觔膜下引流的療效及安全性.方法 迴顧分析2010年11月至2014年6月行單節段腰椎管減壓腰椎間盤髓覈摘除椎間植骨椎弓根內固定術的患者共148例,按術後引流方式不同分成皮下引流組(66例)和深觔膜下(肌層)引流組(82例),統計分析兩組患者切口敷料分級、術後置管時間、失血情況、硬腦膜外血腫髮生率、切口感染、癥狀性深靜脈血栓及肺栓塞等併髮癥.結果 術後第1天對所有患者切口敷料進行評估分級,皮下引流組切口敷料A級率為87.9%,深觔膜下(肌層)引流組為84.1%,切口敷料C級率皮下引流組為4.5%,深觔膜下(肌層)引流組為4.9%,差異均無統計學意義(均P>0.05).皮下引流組術後總引流量(215.10±90.12)ml,置管時間為(28.4±9.8)h;深觔膜下(肌層)引流組術後總引流量(395.47±138.49)ml,置管時間為(52.5±11.3)h,兩組間比較均有統計學差異(均P<0.05).齣院時兩組切口愈閤情況均較好.所有患者穫得3~28(15.00±8.25)箇月隨訪,均未齣現切口血腫、感染、引起神經癥狀的硬腦膜外血腫、癥狀性深靜脈血栓及肺栓塞等併髮癥.結論 單節段腰椎減壓融閤內固定術後切口深觔膜下引流總失血量要多于皮下引流,但兩者臨床療效相噹,均是一種安全、有效的引流方法.
목적 대비분석단절단요추감압융합내고정술후절구피하인류여심근막하인류적료효급안전성.방법 회고분석2010년11월지2014년6월행단절단요추관감압요추간반수핵적제추간식골추궁근내고정술적환자공148례,안술후인류방식불동분성피하인류조(66례)화심근막하(기층)인류조(82례),통계분석량조환자절구부료분급、술후치관시간、실혈정황、경뇌막외혈종발생솔、절구감염、증상성심정맥혈전급폐전새등병발증.결과 술후제1천대소유환자절구부료진행평고분급,피하인류조절구부료A급솔위87.9%,심근막하(기층)인류조위84.1%,절구부료C급솔피하인류조위4.5%,심근막하(기층)인류조위4.9%,차이균무통계학의의(균P>0.05).피하인류조술후총인류량(215.10±90.12)ml,치관시간위(28.4±9.8)h;심근막하(기층)인류조술후총인류량(395.47±138.49)ml,치관시간위(52.5±11.3)h,량조간비교균유통계학차이(균P<0.05).출원시량조절구유합정황균교호.소유환자획득3~28(15.00±8.25)개월수방,균미출현절구혈종、감염、인기신경증상적경뇌막외혈종、증상성심정맥혈전급폐전새등병발증.결론 단절단요추감압융합내고정술후절구심근막하인류총실혈량요다우피하인류,단량자림상료효상당,균시일충안전、유효적인류방법.