中国骨伤
中國骨傷
중국골상
China Journal of Orthopaedics and Traumatology
2015年
9期
820-823
,共4页
跟腱%皮肤%软组织损伤%切口
跟腱%皮膚%軟組織損傷%切口
근건%피부%연조직손상%절구
Achilles tendon%Skin%Soft tissue injuries%Incision
目的:评价手术治疗急性闭合性跟腱断裂的切口新方案.方法:自2009年1月至2014年1月采用保留跟腱断端皮桥、2个微创切口手术治疗急性跟腱断裂21例,男16例,女5例;年龄21～57岁,平均44.3岁.观察术后并发症,测量术后1年踝关节运动范围、双侧小腿最大周径、跟腱断裂平面周径、恢复工作及伤前体育活动的时间,采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分方法进行评分.结果:21例均获随访,时间6～36个月,平均14个月.切口均Ⅰ期愈合,无皮肤坏死、切口感染、深静脉血栓、再断裂等并发症,腓肠神经支配区皮肤感觉正常.术后1年AOFAS评分94.3±5.5较术前65.1±6.9提高(t=7.672,P=0.013);患足踝关节活动范围(55.4±6.5)°与健足(56.3±3.7)°差异无统计学意义(t=0.872,P=0.325).21例均恢复伤前工作与学习,恢复工作时间平均10周(6～15周);15例恢复伤前体育活动,恢复伤前体育活动时间平均21周(18～24周).小腿最大周径伤侧较对侧平均减少0.45 cm(0.3～0.8 cm),跟腱断裂平面周径伤侧较对侧平均增粗0.4 cm(0.2～0.7 cm).结论:采用2个微创切口技术保存跟腱及其断端皮桥区软组织血液供应,并发症少.
目的:評價手術治療急性閉閤性跟腱斷裂的切口新方案.方法:自2009年1月至2014年1月採用保留跟腱斷耑皮橋、2箇微創切口手術治療急性跟腱斷裂21例,男16例,女5例;年齡21～57歲,平均44.3歲.觀察術後併髮癥,測量術後1年踝關節運動範圍、雙側小腿最大週徑、跟腱斷裂平麵週徑、恢複工作及傷前體育活動的時間,採用美國足與踝關節協會(AOFAS)踝與後足功能評分方法進行評分.結果:21例均穫隨訪,時間6～36箇月,平均14箇月.切口均Ⅰ期愈閤,無皮膚壞死、切口感染、深靜脈血栓、再斷裂等併髮癥,腓腸神經支配區皮膚感覺正常.術後1年AOFAS評分94.3±5.5較術前65.1±6.9提高(t=7.672,P=0.013);患足踝關節活動範圍(55.4±6.5)°與健足(56.3±3.7)°差異無統計學意義(t=0.872,P=0.325).21例均恢複傷前工作與學習,恢複工作時間平均10週(6～15週);15例恢複傷前體育活動,恢複傷前體育活動時間平均21週(18～24週).小腿最大週徑傷側較對側平均減少0.45 cm(0.3～0.8 cm),跟腱斷裂平麵週徑傷側較對側平均增粗0.4 cm(0.2～0.7 cm).結論:採用2箇微創切口技術保存跟腱及其斷耑皮橋區軟組織血液供應,併髮癥少.
목적:평개수술치료급성폐합성근건단렬적절구신방안.방법:자2009년1월지2014년1월채용보류근건단단피교、2개미창절구수술치료급성근건단렬21례,남16례,녀5례;년령21～57세,평균44.3세.관찰술후병발증,측량술후1년과관절운동범위、쌍측소퇴최대주경、근건단렬평면주경、회복공작급상전체육활동적시간,채용미국족여과관절협회(AOFAS)과여후족공능평분방법진행평분.결과:21례균획수방,시간6～36개월,평균14개월.절구균Ⅰ기유합,무피부배사、절구감염、심정맥혈전、재단렬등병발증,비장신경지배구피부감각정상.술후1년AOFAS평분94.3±5.5교술전65.1±6.9제고(t=7.672,P=0.013);환족과관절활동범위(55.4±6.5)°여건족(56.3±3.7)°차이무통계학의의(t=0.872,P=0.325).21례균회복상전공작여학습,회복공작시간평균10주(6～15주);15례회복상전체육활동,회복상전체육활동시간평균21주(18～24주).소퇴최대주경상측교대측평균감소0.45 cm(0.3～0.8 cm),근건단렬평면주경상측교대측평균증조0.4 cm(0.2～0.7 cm).결론:채용2개미창절구기술보존근건급기단단피교구연조직혈액공응,병발증소.
