中国骨伤
中國骨傷
중국골상
China Journal of Orthopaedics and Traumatology
2015年
9期
846-849
,共4页
李永山%董健%岳雄%蔡振宇%匡垓下%吴宗明%何洁铭%李一凡%徐志英
李永山%董健%嶽雄%蔡振宇%劻垓下%吳宗明%何潔銘%李一凡%徐誌英
리영산%동건%악웅%채진우%광해하%오종명%하길명%리일범%서지영
胫骨骨折%骨折固定术,内%手术后并发症
脛骨骨摺%骨摺固定術,內%手術後併髮癥
경골골절%골절고정술,내%수술후병발증
Tibial fractures%Fracture fixation,internal%Postoperative complications
目的:探讨胫骨平台骨折术后早期并发症原因和对策.方法:回顾分析2003年12月至2013年12月行切开复位钢板和部分植骨内固定术后出现早期并发症的38例胫骨平台患者,男35例,女3例;年龄37～69岁,平均42.3岁.骨折按Schatzker分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例,Ⅴ型19例,Ⅵ型12例.伤后至手术时间9h～9d,伤后3d内手术26例.钢板固定15例,钢板加同种异体骨固定23例.皮肤坏死15例,感染6例,骨筋膜室综合征3例,腓总神经损伤2例,腓浅神经损伤3例,腘动脉损伤2例,骨折复位不良7例.结果:14例伤口Ⅰ期愈合,24例伤口延期愈合.住院时间7～67 d,平均25.6 d.38例均获随访,时间12～36个月,平均16.4个月.骨折愈合时间3～9个月,平均6.9个月.末次随访采用Merchant标准评定下肢功能:优19例,良12例,可5例,差2例.结论:胫骨平台骨折术后早期并发症与骨折严重程度密切相关,与术前准备不足、合并症的治疗、手术时机选择和手术技术有关;术后密切观察,早期发现及时处理减少损害.
目的:探討脛骨平檯骨摺術後早期併髮癥原因和對策.方法:迴顧分析2003年12月至2013年12月行切開複位鋼闆和部分植骨內固定術後齣現早期併髮癥的38例脛骨平檯患者,男35例,女3例;年齡37～69歲,平均42.3歲.骨摺按Schatzker分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例,Ⅴ型19例,Ⅵ型12例.傷後至手術時間9h～9d,傷後3d內手術26例.鋼闆固定15例,鋼闆加同種異體骨固定23例.皮膚壞死15例,感染6例,骨觔膜室綜閤徵3例,腓總神經損傷2例,腓淺神經損傷3例,腘動脈損傷2例,骨摺複位不良7例.結果:14例傷口Ⅰ期愈閤,24例傷口延期愈閤.住院時間7～67 d,平均25.6 d.38例均穫隨訪,時間12～36箇月,平均16.4箇月.骨摺愈閤時間3～9箇月,平均6.9箇月.末次隨訪採用Merchant標準評定下肢功能:優19例,良12例,可5例,差2例.結論:脛骨平檯骨摺術後早期併髮癥與骨摺嚴重程度密切相關,與術前準備不足、閤併癥的治療、手術時機選擇和手術技術有關;術後密切觀察,早期髮現及時處理減少損害.
목적:탐토경골평태골절술후조기병발증원인화대책.방법:회고분석2003년12월지2013년12월행절개복위강판화부분식골내고정술후출현조기병발증적38례경골평태환자,남35례,녀3례;년령37～69세,평균42.3세.골절안Schatzker분형:Ⅱ형3례,Ⅲ형2례,Ⅳ형2례,Ⅴ형19례,Ⅵ형12례.상후지수술시간9h～9d,상후3d내수술26례.강판고정15례,강판가동충이체골고정23례.피부배사15례,감염6례,골근막실종합정3례,비총신경손상2례,비천신경손상3례,객동맥손상2례,골절복위불량7례.결과:14례상구Ⅰ기유합,24례상구연기유합.주원시간7～67 d,평균25.6 d.38례균획수방,시간12～36개월,평균16.4개월.골절유합시간3～9개월,평균6.9개월.말차수방채용Merchant표준평정하지공능:우19례,량12례,가5례,차2례.결론:경골평태골절술후조기병발증여골절엄중정도밀절상관,여술전준비불족、합병증적치료、수술시궤선택화수술기술유관;술후밀절관찰,조기발현급시처리감소손해.
