中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
Clinical Medicine of China
2015年
10期
919-921
,共3页
王旭东%张超%黄广苏%韩大贺%孟晓燕%郭毅%阚辰
王旭東%張超%黃廣囌%韓大賀%孟曉燕%郭毅%闞辰
왕욱동%장초%황엄소%한대하%맹효연%곽의%감신
气管切开%机械通气%改良经皮扩张气管切开术
氣管切開%機械通氣%改良經皮擴張氣管切開術
기관절개%궤계통기%개량경피확장기관절개술
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目的 探讨改良的经皮扩张气管切开术(PDT)的方法及对并发症的预防作用.方法 将2012年11月至2014年11月102例重症医学科气管切开危重症患者进行前瞻性随机表法分组,对照组51例常规行PDT手术,改良组51例在气管切开前,气管插管气囊先不予后退至声带上方固定,直至扩张钳将气管前壁插入导管口扩张完毕并退出扩张钳后,再将气管插管后退至穿刺部位以上.结果 改良组围术期气管后壁损伤或穿孔发生率(0,0/51)显著低于对照组(11.76％,6/51);术后气管食管瘘发生率(0,0/51)显著低于对照组(11.76％,6/51);两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用改良的PDyT进行气管切开机械通气可减少患者气管后壁损伤,预防术后气管食管瘘的发生,且安全性好、操作简单,易于在急诊、重症医学科等科室的临床抢救中广泛推广.
目的 探討改良的經皮擴張氣管切開術(PDT)的方法及對併髮癥的預防作用.方法 將2012年11月至2014年11月102例重癥醫學科氣管切開危重癥患者進行前瞻性隨機錶法分組,對照組51例常規行PDT手術,改良組51例在氣管切開前,氣管插管氣囊先不予後退至聲帶上方固定,直至擴張鉗將氣管前壁插入導管口擴張完畢併退齣擴張鉗後,再將氣管插管後退至穿刺部位以上.結果 改良組圍術期氣管後壁損傷或穿孔髮生率(0,0/51)顯著低于對照組(11.76％,6/51);術後氣管食管瘺髮生率(0,0/51)顯著低于對照組(11.76％,6/51);兩組比較差異均有統計學意義(P均＜0.05).結論 採用改良的PDyT進行氣管切開機械通氣可減少患者氣管後壁損傷,預防術後氣管食管瘺的髮生,且安全性好、操作簡單,易于在急診、重癥醫學科等科室的臨床搶救中廣汎推廣.
목적 탐토개량적경피확장기관절개술(PDT)적방법급대병발증적예방작용.방법 장2012년11월지2014년11월102례중증의학과기관절개위중증환자진행전첨성수궤표법분조,대조조51례상규행PDT수술,개량조51례재기관절개전,기관삽관기낭선불여후퇴지성대상방고정,직지확장겸장기관전벽삽입도관구확장완필병퇴출확장겸후,재장기관삽관후퇴지천자부위이상.결과 개량조위술기기관후벽손상혹천공발생솔(0,0/51)현저저우대조조(11.76％,6/51);술후기관식관루발생솔(0,0/51)현저저우대조조(11.76％,6/51);량조비교차이균유통계학의의(P균＜0.05).결론 채용개량적PDyT진행기관절개궤계통기가감소환자기관후벽손상,예방술후기관식관루적발생,차안전성호、조작간단,역우재급진、중증의학과등과실적림상창구중엄범추엄.
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