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2015年
59期
25
,共1页
难治性肝内胆管结石%液电碎石%胆道镜
難治性肝內膽管結石%液電碎石%膽道鏡
난치성간내담관결석%액전쇄석%담도경
目的 研究术中胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石的临床价值.方法 取35例联合术中胆道镜、液电碎石治疗的难治性肝内胆管结石患者作为本次研究对象,回顾患者临床资料,统计患者的手术情况,观察手术治疗效果;同时,对患者进行为期2年的随访,了解患者的复发情况.结果 35例患者均顺利完成手术,取净结石,且术中和术后均无胆道出血、胆道或窦道穿孔、患者畏寒或发热等并发症发生;其中25例患者一次手术成功取净结石,手术时间25~35min,10例患者需行二次手术,所用时间为20min~30min.术后2年的随访中,失访2例,随访成功率为94.29%.随访成功的33例患者术中,有29例患者随访过程中的腹部超声和CT检查均未见结石复发、保留肝叶继发性病变等情况;而其余6例患者出现肝内胆管小结石复发,复发率为18.18%,均与停服熊去氧胆酸胶囊有关.结论 采用术中胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石减轻了手术对患者肝组织的损伤,降低了治疗难度,获得了良好的治疗效果,且预后较好,术后复发率较低.
目的 研究術中膽道鏡聯閤液電碎石治療難治性肝內膽管結石的臨床價值.方法 取35例聯閤術中膽道鏡、液電碎石治療的難治性肝內膽管結石患者作為本次研究對象,迴顧患者臨床資料,統計患者的手術情況,觀察手術治療效果;同時,對患者進行為期2年的隨訪,瞭解患者的複髮情況.結果 35例患者均順利完成手術,取淨結石,且術中和術後均無膽道齣血、膽道或竇道穿孔、患者畏寒或髮熱等併髮癥髮生;其中25例患者一次手術成功取淨結石,手術時間25~35min,10例患者需行二次手術,所用時間為20min~30min.術後2年的隨訪中,失訪2例,隨訪成功率為94.29%.隨訪成功的33例患者術中,有29例患者隨訪過程中的腹部超聲和CT檢查均未見結石複髮、保留肝葉繼髮性病變等情況;而其餘6例患者齣現肝內膽管小結石複髮,複髮率為18.18%,均與停服熊去氧膽痠膠囊有關.結論 採用術中膽道鏡聯閤液電碎石治療難治性肝內膽管結石減輕瞭手術對患者肝組織的損傷,降低瞭治療難度,穫得瞭良好的治療效果,且預後較好,術後複髮率較低.
목적 연구술중담도경연합액전쇄석치료난치성간내담관결석적림상개치.방법 취35례연합술중담도경、액전쇄석치료적난치성간내담관결석환자작위본차연구대상,회고환자림상자료,통계환자적수술정황,관찰수술치료효과;동시,대환자진행위기2년적수방,료해환자적복발정황.결과 35례환자균순리완성수술,취정결석,차술중화술후균무담도출혈、담도혹두도천공、환자외한혹발열등병발증발생;기중25례환자일차수술성공취정결석,수술시간25~35min,10례환자수행이차수술,소용시간위20min~30min.술후2년적수방중,실방2례,수방성공솔위94.29%.수방성공적33례환자술중,유29례환자수방과정중적복부초성화CT검사균미견결석복발、보류간협계발성병변등정황;이기여6례환자출현간내담관소결석복발,복발솔위18.18%,균여정복웅거양담산효낭유관.결론 채용술중담도경연합액전쇄석치료난치성간내담관결석감경료수술대환자간조직적손상,강저료치료난도,획득료량호적치료효과,차예후교호,술후복발솔교저.