CAJ | 학술논문

目的：探讨右胸小切口在小儿先天性心脏病心内直视手术中的应用效果。方法将440例小儿先天性心脏病按手术方法不同分为2组：对照组220例采用正中切口体外循环下心内直视手术纠治；观察组220例采用右胸部小切口行体外循环下小儿先天性心脏病心内直视手术纠治。比较2组手术切口长度、手术体外循环时间、术后呼吸机辅助时间、引流量、术后住院时间、胸骨畸形及伤口感染发生率、术后死亡率等。结果2组均顺利完成手术。观察组手术切口长度、术后呼吸机辅助时间、引流量、胸骨畸形及伤口感染发生率、术后住院时间均明显少于对照组（P ＜0．05），但术后死亡率、手术体外循环时间与对照组相比差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论右胸小切口适用于小儿及婴幼儿室间隔缺损，房间隔缺损等常见先天性心脏病，具有切口隐蔽、术后渗血少、切口感染发生率低、无胸骨胸廓畸形等优点；但必须术前超声诊断明显，选择心内缺损位置合适的病例，应用熟练的手术技巧和必要措施改善术野显露，可以取得良好的手术疗效。
목적：탐토우흉소절구재소인선천성심장병심내직시수술중적응용효과。방법장440례소인선천성심장병안수술방법불동분위2조：대조조220례채용정중절구체외순배하심내직시수술규치；관찰조220례채용우흉부소절구행체외순배하소인선천성심장병심내직시수술규치。비교2조수술절구장도、수술체외순배시간、술후호흡궤보조시간、인류량、술후주원시간、흉골기형급상구감염발생솔、술후사망솔등。결과2조균순리완성수술。관찰조수술절구장도、술후호흡궤보조시간、인류량、흉골기형급상구감염발생솔、술후주원시간균명현소우대조조（P ＜0．05），단술후사망솔、수술체외순배시간여대조조상비차이무통계학의의（P ＞0．05）。결론우흉소절구괄용우소인급영유인실간격결손，방간격결손등상견선천성심장병，구유절구은폐、술후삼혈소、절구감염발생솔저、무흉골흉곽기형등우점；단필수술전초성진단명현，선택심내결손위치합괄적병례，응용숙련적수술기교화필요조시개선술야현로，가이취득량호적수술료효。