黑龙江医药科学
黑龍江醫藥科學
흑룡강의약과학
Heilongjiang Medicine And Pharmacy
2015年
5期
141-142
,共2页
手足口病%神经源性肺水肿%机械通气%重症
手足口病%神經源性肺水腫%機械通氣%重癥
수족구병%신경원성폐수종%궤계통기%중증
目的:探讨分析小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿的呼吸机管理和临床价值.方法:回顾性分析我院2011-01 ～2014-12收治的40例小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿,给予患儿血管活性药物、降颅压、容量支持、正性肌力药物改善循环及糖皮质激素等综合治疗的同时采用压力控制(PCV)或同步间歇指令通气(SIMV)模式及加用呼气末正压(PEEP)治疗,根据血气分析结果随时调整呼吸机参数,分析患者治疗效果.结果:经治疗40例患儿有36例存活,占90％,死亡4例,占10％.36例存活患者从出现意识障碍到神志清醒为2～9d,平均5d,呼吸困难、粉红色泡沫痰、紫绀、双肺湿罗音等肺水肿症状均得以改善,其中双肺湿罗音改善时间为1 ～26h,平均(12.5±8.6)h,平均机械通气时间为(86.7±8.4)h,住院时间6～24d,平均住院天数13.2d.结论:在治疗小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿中及早给予患儿机械通气,适当提高PEEP及延长吸气时间,能有效降低患儿早期病死率,是提高抢救成功率的关键措施,值得临床推广和应用.
目的:探討分析小兒重癥手足口病閤併神經源性肺水腫的呼吸機管理和臨床價值.方法:迴顧性分析我院2011-01 ～2014-12收治的40例小兒重癥手足口病閤併神經源性肺水腫患兒,給予患兒血管活性藥物、降顱壓、容量支持、正性肌力藥物改善循環及糖皮質激素等綜閤治療的同時採用壓力控製(PCV)或同步間歇指令通氣(SIMV)模式及加用呼氣末正壓(PEEP)治療,根據血氣分析結果隨時調整呼吸機參數,分析患者治療效果.結果:經治療40例患兒有36例存活,佔90％,死亡4例,佔10％.36例存活患者從齣現意識障礙到神誌清醒為2～9d,平均5d,呼吸睏難、粉紅色泡沫痰、紫紺、雙肺濕囉音等肺水腫癥狀均得以改善,其中雙肺濕囉音改善時間為1 ～26h,平均(12.5±8.6)h,平均機械通氣時間為(86.7±8.4)h,住院時間6～24d,平均住院天數13.2d.結論:在治療小兒重癥手足口病閤併神經源性肺水腫中及早給予患兒機械通氣,適噹提高PEEP及延長吸氣時間,能有效降低患兒早期病死率,是提高搶救成功率的關鍵措施,值得臨床推廣和應用.
목적:탐토분석소인중증수족구병합병신경원성폐수종적호흡궤관리화림상개치.방법:회고성분석아원2011-01 ～2014-12수치적40례소인중증수족구병합병신경원성폐수종환인,급여환인혈관활성약물、강로압、용량지지、정성기력약물개선순배급당피질격소등종합치료적동시채용압력공제(PCV)혹동보간헐지령통기(SIMV)모식급가용호기말정압(PEEP)치료,근거혈기분석결과수시조정호흡궤삼수,분석환자치료효과.결과:경치료40례환인유36례존활,점90％,사망4례,점10％.36례존활환자종출현의식장애도신지청성위2～9d,평균5d,호흡곤난、분홍색포말담、자감、쌍폐습라음등폐수종증상균득이개선,기중쌍폐습라음개선시간위1 ～26h,평균(12.5±8.6)h,평균궤계통기시간위(86.7±8.4)h,주원시간6～24d,평균주원천수13.2d.결론:재치료소인중증수족구병합병신경원성폐수종중급조급여환인궤계통기,괄당제고PEEP급연장흡기시간,능유효강저환인조기병사솔,시제고창구성공솔적관건조시,치득림상추엄화응용.
